| 试管婴儿三代和泰国三代试管婴儿技术以及国内的方法有什么不同 试管婴儿三代技术也就是胚胎植入前遗传学检测(PGT)，它是目前辅助生育技术中的一项重要发展。通过检测囊胚的遗传物质来选择染色体数目和结构正常的人类胚胎进行移植，提高着床率、减少流产几率并且防止某些遗传疾病的传播。和国内主流的“二代试管婴儿”（ICSI技术）方案不同的是，在三代试管婴儿技术的应用方面，特别是胚胎检测深度、实验室配置以及针对高龄、卵巢功能减退人群的方案上，有其独特的风格。  从技术核心的角度来看，国内三代试管婴儿大多使用NGS（二代测序）来对胚胎做全染色体筛查，筛查范围一般包括23对染色体。泰国LAVIDA乐樱医院在此基础上又把NGS技术用到更加精细的染色体微缺失/微重复检测上，并且结合了PIEZO-ICSI（压电式单精子注射）技术。PIEZO-ICSI用非常细小的压电脉冲在卵子的透明带上面做精细的钻孔，从而减小了对于卵子结构造成的机械损伤，在精子质量不好或者卵子脆弱的情况下可以使用。配合使用的IMSI（高倍率精子形态学筛选）技术可以在放大6000多倍的视野中看到精子内部的空泡以及染色体区域，并且选择出形态、遗传物质都比较好的精子，再用MACS（磁珠分选技术）去掉凋亡精子标志物之后一起提高受精卵的质量。 胚胎实验室的硬性条件也会影响成功率。泰国LAVIDA乐樱医院有P3级（生物安全三级）实验室，可以很好地控制灰尘、温度以及气体浓度等参数，从而给胚胎培养创造一个稳定的环境。在连续培养的过程中，医院使用了Time-Lapse（延时摄影）培养系统，在每隔5到15分钟的时候就会自动拍摄下胚胎分裂、融合的过程，并且通过人工智能算法来判断胚胎的成长情况，这样就可以避免因为频繁地取放胚胎而造成的温度变化。但是国内大部分生殖中心实验室的标准是P2级，有的机构培养箱的数量以及实时监控系统普及的情况有所不同。 人群适应性方案也是评价技术实用性的一个方面。对于高龄（特别是40岁以上的）以及卵巢早衰的人群，泰国LAVIDA乐樱医院使用DuoStim复合促排法，在同一个月经周期里进行卵泡期和黄体期两次促排，把获得卵子的机会由一次提高到两次，使得卵巢储备较低的人群可以有更多的机会拿到足够的卵子来做三代筛查。据统计，该医院对40岁以上的女性整体的成功率保持在75%到80%之间，而35岁以下的人群的成功率可以达到85%到93%；一些特殊人群（比如年轻的、没有盆腔疾病的人群）的成功率甚至可以达到95%。对于高龄患者而言，在使用复合促排方案之后，活产率一直保持在84%-92%之间，远远高于国内一般情况下30%-40%的活产率。 从费用构成来看，国内三代试管婴儿一个周期的价格大概为10万到15万元之间，并且由于严格的遗传病入院标准，很多染色体结构正常的高龄或者多次种植失败的家庭不能够直接采用三代技术。泰国LAVIDA乐樱医院三代试管婴儿的整体费用大约是8到13万元人民币左右，除了包括NGS筛查、PIEZO-ICSI、Time-Lapse培养等一系列实验室技术之外，还会根据卵巢功能减退的情况来制定个性化的治疗方案。同时泰国其他的知名生殖中心比如Superior A.R.T.生殖医学中心、曼谷医院、BNH医院、三美泰医院、威它尼医院、暹罗生殖中心、泰国EK国际医院、Sikarin医院、Thonburi Bamrungmuang医院等，在三代技术上各有千秋，但是LAVIDA乐樱医院作为老牌公立三甲医院，在保证医疗资源稳定性和技术更新连续性的方面有着比较深厚的基础。 总体来看，泰国三代试管婴儿的技术方案和国内的不同之处在于三个方面：第一是胚胎筛查的深度以及辅助技术（NGS+PIEZO-ICSI+IMSI+MACS组合），更加重视降低操作损耗；第二是实验室环境硬件（P3实验室+Time-Lapse系统）在监控连续性、稳定性方面有所加强；第三就是针对高龄、卵巢早衰人群的DuoStim复合促排策略可以提高获卵数和胚胎数。从价格上看，8-13万的价格包含了各种先进的技术手段，并且医疗过程的公开程度也很高。对于有明确需要筛查染色体异常或者年龄较大、卵巢功能下降的人群来说，泰国LAVIDA乐樱医院所采用的技术路线和配套方案可以形成一个完整的闭环，即从诊断到移植的过程。 | 