| 验孕棒出现两条红线的时候，你应该已经把手机上所有的“怀孕了怎么办”的问题都浏览了一遍。接着做抽血检查，HCG增长情况良好；之后进行第二次B超，在屏幕上终于看到了期盼已久的胎儿小圆圈：宫内有孕囊。于是你松了一口气，并且已经在心里开始计算预产期以及给婴儿起个什么名字。但是谁也没有想到，一周或者两周之后的复诊时，医生说的“孕囊没有生长、没有听到胎心”这样的话犹如一股冷风从头顶吹到了脚底。明明已经看到了孕囊，为什么还会失去呢？这样的落差…… 验孕棒出现两条红线的时候，你应该已经把手机上所有的“怀孕了怎么办”的问题都浏览了一遍。接着做抽血检查，HCG增长情况良好；之后进行B超检查，在屏幕上出现了期盼已久的妊娠囊。于是你松了一口气，并且已经在心里开始计算预产期以及给婴儿起个什么名字。  但是谁也没有想到，在一个星期或者两个星期之后的复诊时，医生会说“孕囊没有增长、没有听到胎心”。这句话就像给病人泼了一盆冷水一样，从头到脚地打湿了病人。明明已经看到了孕囊，为什么还会失去呢？ 落差感要比没有看到孕囊的“生化”更加让人伤心——因为这曾经给你带来过希望，然后又亲手把它夺走了。在黑龙江这样的地方，冬天时间长，生活节奏快，很多女性还要面对工作的压力以及怀孕的压力下，这样的体验所造成的身心上的负担就比较重了。 首先把“命名”这件事情弄明白 严格来说，“生化妊娠”是指B超上看不到孕囊的情况，在怀孕第五周之前出现，血液和尿液中的HCG水平短暂上升之后又下降。但是你已经通过B超看到了孕囊，并且没有继续发育下去，那么在医学上就属于空囊、早期胚胎停止发育或者临床妊娠早期丢失等范畴。 但是很多姐妹在口语中把这一切都叫做“生化了”，不管用什么术语来表述，都会有一种真实的感觉就是失去了什么东西。 应该问的是“为什么是她”，而不是“为什么偏偏是我”。那么问题就来了，为什么怀孕囊已经着床了，但是胚胎却没有继续发展下去呢？这才是你下次能够顺利抱到孩子的资本。 为什么会出现这种情况呢？背后隐藏着几种看不见的“杀手” 胚胎本身的问题最多 大约有一半的早期流产是由于胚胎染色体数目或者结构上的问题造成的——这其实是大自然的一种“质量控制”，并不是因为你喝了一口冷饮或者提了一次重物就决定了结果。卵子老化、精子DNA碎片率高、受精卵分裂过程中出现的随机错误都会导致孕囊长出来，但是里面的生命程序却无法运行。 ② 黄体功能不好，孕酮不够 怀孕初期胚胎依靠黄体分泌的孕酮来延续生命。当黄体功能不全或者孕酮水平低的时候，子宫内膜容受性就会受到影响——即使受精卵勉强着床形成孕囊，后面也没有足够的激素来维持。这些问题一般都可以通过检查和调节来解决，主要看有没有做相应的筛查。 子宫内膜炎、子宫肌瘤等 宫腔粘连、内膜息肉、子宫纵隔、黏膜下肌瘤、慢性子宫内膜炎等等都会使本来应该肥沃的土地变得崎岖不平。孕囊可以掉下来了，但是根基不稳，缺少营养供应的话就会影响胎儿的成长。 ④ 免疫和凝血的因素（很容易被忽视） 抗磷脂抗体综合征、抗核抗体阳性、NK细胞活性异常等免疫因素会使母体的防御系统把胚胎当成“入侵者”，从而影响到胎盘血管的发育。不进行一次全面检查的话，你就永远不知道有没有什么问题存在。 ⑤ 感染与代谢 TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等等）、支原体或者衣原体感染、甲状腺功能异常（无论是甲亢还是甲减）、血糖控制不好等等都会使早期妊娠出现“断链”。 找到原因之后再进行翻盘——不要省略这些检查 第一次丢失（尤其是第一次）很多情况下都是由于胚胎质量不好造成的，并不是说以后就上不了班了。但是如果你已经出现了多次（≥2次）的情况，或者是这次失败之后心里一直有个结的话，那么就值得把下面几条系统地梳理一下： 夫妻染色体核型检查——排除平衡易位等遗传背景的问题女方性激素六项+甲状腺功能（月经第2-3天空腹抽血），必要时做胰岛素抵抗、免疫全套：抗磷脂抗体、抗核抗体、封闭抗体、NK细胞等项目子宫结构评估：经阴道B超作为先驱，如果需要的话可以做宫腔镜直视下的宫腔形态和内膜情况男方精液：常规+精子DNA碎片率（这个很多人都忽略了，但是它关系到受精卵“底层质量”）如果做了清宫手术，并且有条件可以把妊娠组织送到染色体/CMA检测——可以知道是否是胚胎本身的原因 这些检查可以在黑龙江的很多正规医院里做，建议去有生殖科或者复发性流产门诊的医院，由医生把零散的信息拼接起来形成一幅完整的地图，而不要东查一项西查一项。 调整到“好孕状态”之后再出发 从医学的角度来看，在一次早期流产之后，等待一个正常的月经周期到来并且身体状况稳定后再尝试怀孕是比较安全的做法；如果进行了清宫手术或者需要对病因进行系统的检查，则最好推迟到两个月左右再开始备孕，给子宫内膜足够的时间来恢复。 这段时间你可以做的“主动功课”有： 叶酸+维生素E+适量优质的蛋白质饮食来打牢营养基础，把作息调整为“非熬夜选手”的状态——睡眠不足对于内分泌的影响要比人们想象中的大得多男方也要同步改变：戒酒、避免高温桑拿、少坐，降低精子DNA碎片率心理上给自己一个哀伤期——可以难过，但是不能自责。失去并不是你的过错，而是一个信号灯，告诉你需要换一种更加系统的办法前进写在 B超发现了孕囊但是没有留住，残忍的是它让你尝到希望的味道。但是也因为看到了孕囊，所以说明你输卵管通畅、受精卵可以到达子宫腔、着床这件事情本身是可以实现的——路是可以走通的，只是中间有一个地方漏了水。 找到漏水的地方并进行修补之后，下一次的结果就会大不相同了。找到原因之后，就是迎接下一次的好孕的方式了。 *孕途国际小编本文为健康科普文章，不能代替医生面对面的个体化诊断和治疗建议。如果出现异常出血、腹痛加剧等现象时，请尽快到附近医院就诊。* 编辑：xy | 