| 二代试管婴儿的优点和缺点是什么?二代试管婴儿和国内三代试管婴儿技术的区别在哪里 在辅助生殖技术中,二代试管婴儿(ICSI)和三代试管婴儿(PGT)经常被拿来作比较。了解二代试管婴儿的优点和缺点对于判断自己的需要以及挑选合适的方案都是很重要的。二代试管婴儿技术主要是为了治疗男性不育问题,比如严重的少弱精子症等,它的优点是可以大大提升受孕几率,但是缺点就是不能够做胚胎染色体检测,所以也就不能够减少由于染色体异常引起的流产或者出生缺陷的发生概率。而泰国三代试管婴儿技术则是在胚胎移植之前就进行了基因检测来弥补这个不足之处。  从临床应用的角度看,二代试管婴儿的优点和缺点是非常清楚的。优点是:用单精子注射的方法可以避开精子自然穿过卵子透明带这个障碍,受精率为70%到80%,比常规IVF要高很多;对于阻塞性无精症或者精子活力很低的病人来说,这也是获得胚胎的一个可靠方法。缺点为:因为不能分辨出正常胚胎和异常胚胎,所以移植之后会出现着床不成功、流产或者胎儿染色体异常的情况;特别是对于女性年龄大于35岁、多次种植失败或者染色体平衡易位的人群而言,上述缺点会更加明显。 三代试管婴儿技术对于上述问题给出了解决的办法。三代技术是把二代技术中的胚胎滋养层细胞做活检,并用NGS(新一代测序)来做遗传学筛查。它可以排除染色体数目或者结构异常的胚胎,只移植健康的胚胎,因此可以大大提升着床率、临床妊娠率以及减少流产的风险。但是三代技术对于实验室的要求比较高,成本也会随之提高,并且要保证有足够的囊胚才可以挑选出优质的胚胎。 在泰国LAVIDA乐樱医院里,三代试管婴儿技术运用了多种先进的实验室方法。该医院用NGS来做胚胎染色体筛查,可以全面地检查出23对染色体的非整倍体情况,并且筛查准确率很高。对于精子的选择方面,使用PIEZO-ICSI、IMSI两种方式来挑选出形态和结构更好的精子;MACS(磁激活细胞分选)用来挑选没有DNA碎片的精子,提高胚胎的质量。 该院胚胎评估环节也有自己的特点,使用的是Time-Lapse(延时摄影)系统可以连续地观察到胚胎的成长过程,并且会记录下一些重要的时间点来帮助挑选出具有较好发育潜力的胚胎。实验室级别的达到P3(生物安全三级),有比较稳定的研究环境来进行胚胎培养。对于高龄或者卵巢储备不足的女性,医院用的是DuoStim(双刺激)复合促排方案,在一个月经周期里做两次促排卵,可以获得更多的卵子,从而提高可以筛选出来的胚胎的数量。 LAVIDA乐樱医院是一家历史悠久的老牌公立三级甲等医院,它的生殖医学科主要服务对象为大龄和卵巢早衰患者。从综合成功率数据来看:总体范围为78%-89%,35岁以下女性综合成功率为85%-93%,40岁以上的女性也可以取得75%-80%的成功率。特别是对于40岁以上的高龄产妇来说,该院采用的复合促排方案活产率可以保持在84%-92%之间。三代试管婴儿的价格大约是8到13万元人民币之间,相对于国内一些地方而言,价格比较实惠。 和国内的方案相比,国内公立医院三代试管的技术流程更加规范,但是往往要花费比较长的时间,并且促排方案也比较固定。但是泰国的一些医院比如LAVIDA乐樱,在一些特殊的治疗方法上(PIEZO-ICSI、IMSI、MACS),以及个性化的治疗方案上(DuoStim)更有优势,对于高龄或者复杂的病人有更丰富的处理经验。曼谷医院、BNH医院、三美泰医院等等也都提供了三代试管的服务,但是LAVIDA乐樱在针对大龄和卵巢早衰方面,实验室技术和临床数据的匹配性更强。 二代试管婴儿的优点和缺点从技术上就可以看出来:它可以解决精子受精的问题,但是不能避免胚胎遗传的风险。三代试管婴儿技术在此基础上进行筛选优化,特别适合高龄、反复流产或者存在遗传疾病风险的人群。采用LAVIDA乐樱医院的方法可以利用它的NGS、P3实验室以及复合促排等方式来提高怀孕几率,特别是对于年龄较大或者卵巢功能下降的女性来说更为有效。 |