| 备孕两年多，试纸堆积如山，但是肚子依然没有动静——难道只能接受这个结果了吗？每当被家人在群里问到“什么时候要二胎”或者逢年过节被长辈们旁敲侧击地询问时，心里的那根刺就会被扎得更深一些。其实，在菏泽地区不孕不育的家庭完全可以不用把试管婴儿当作遥不可及的选择。随着本地辅助生殖技术的发展成熟，助孕试管也由原来的“去省外折腾”变成了现在的“家门口就可以完成”的过程。但是做试管这件事，决定要做是第一步，就诊之前的准备工作做好了…… 备孕两年多，试纸堆积如山，但是肚子依然没有动静——难道只能接受这个结果了吗？ 每次在家庭群里面被问到“什么时候要二胎”，或者是逢年过节被长辈们旁敲侧击地询问时，心里的那根刺就会扎得更深一些。其实，在菏泽地区，不孕不育的家庭完全可以不用把试管婴儿当作遥不可及的选择。随着本地辅助生殖技术的发展成熟，助孕试管也由原来的“要去外地折腾”变成了现在的“在家门口就可以完成”的过程。但是做试管这件事，决定要做是第一步，就诊之前的准备工作做的怎么样，直接关系到你进入周期之后是否能少走弯路、少花冤枉钱。  目前在菏泽和周边地区，备孕的家庭经常要去的一些正规的相关机构有：菏泽市中医医院生殖医学中心、菏泽市立医院生殖医学科、菏泽市妇幼保健院生殖健康科、以及县级医院的单县中心医院生殖医学科等等（不分先后）。不同的机构和技术侧重点不同，选择正确的入口要比盲目排队更加重要。 试管助孕并不是一场可以随口说出就去做的事情，而是一场要同时兼顾后勤、体力以及心理状态的马拉松。接下来就来一一解释一下就诊之前可以做的准备工作，这些工作能够帮助你节省时间、减少开支并且提高效率。 首先把一件事情讲明白：菏泽可以做试管婴儿吗？ 可以做，但是要分清楚“做不孕检查调理”与“做试管核心流程”这两者是有区别的。试管的主要部分，即促排卵、取卵、胚胎培养、移植等环节都应当在获得国家批准开展辅助生育技术资质的医疗机构里完成。菏泽市中医医院生殖医学中心是菏泽地区唯一一家被批准可以进行试管婴儿（IVF-ET）、第二代试管婴儿（ICSI）以及夫精人工授精的技术单位，在这里很多家庭的整个试管周期都是在这里完成的。 其他的医院价值在于：前期筛查、病因排查、微创治疗、内分泌调节、保胎管理等等，这些都是助孕链条上不能缺少的前序环节。弄明白“我目前究竟要做什么”，你就已经战胜了一大半盲目焦虑的人。 菏泽市中医医院生殖医学科 医院定位为公立三级甲等中医院，在菏泽地区获得开展二代试管婴儿技术的正规生殖医学中心，并且是很多本地和周边家庭进行整个周期试管生育的主要选择。 技术及特点：中心可以进行夫精人工授精(IUI)、常规体外受精-胚胎移植(一代试管婴儿)、卵胞浆内单精子显微注射(二代试管婴儿)，有独立的胚胎实验室以及从促排卵到取卵再到移植再到随访的一整套流程。一个亮点就是中西医结合的思想：用中药调理、针灸配合西医促排方案来改善卵巢反应性、调节子宫内膜容受性、解决反复移植失败的问题，在体质虚弱、之前多次失败或者长期内分泌失调的人群上效果较好。并且和省级生殖专科医院进行技术交流和联盟合作，对于疑难病例的讨论渠道也比较畅通。 数据和就诊要点：据公开资料记载，其丈夫的人工受精的成功率约为三成左右，一代试管婴儿的成功率为四成左右，二代试管婴儿的成功率可以达到五成左右，35岁以下的年轻人做二代试管的成功率更好一些。一个周期总的花费一般在3.5万到5万元之间（由于个人用药的不同而有所差别），前期所有的检查大概几千元左右。建档要带齐夫妻双方的身份证以及结婚证原件，并且双方都要亲自到场；女性的月经期检查（激素六项、AMH、基础B超）最好选择在月经的第2-4天进行，非经期项目的输卵管造影或者宫腔镜等可以在月经干净之后3-7天内完成，男方来检查之前要禁欲2-7天。菏泽市立医院生殖医学科 医院定位为公立三级甲等综合性医院中的特色生殖专科，具有很强的实力和多学科合作的能力，在不孕不育疾病的病因筛查、预处理以及需要的时候对接试管婴儿绿色通道等方面有着很好的作用。 技术及特点：科室设施齐全，可以做系统的排卵监测、输卵管检查、内分泌失调调理、男性的精子检查、宫腔或者盆腔相关的微创手术等等准备工作；对于有子宫肌瘤、内膜异位症、甲状腺疾病或者多囊卵巢综合征等复杂情况的家庭来说，在三甲医院进行联合会诊的优势会更加突出。对于还没有到“必须要马上做试管婴儿”的夫妻来说，这里提供的分层诊疗可以帮助他们准确地判断出是否需要进行试管婴儿，并且不会过早或者过晚开始。 就诊提示：如果你现在处在“备孕一年以上没有结果、不知道问题出在哪里”的状态，那么从这里做起进行一次标准化的生育能力检查会比较有效率。把重要的报告（激素、AMH、输卵管状况、男方精液等）都检查清楚之后再决定下一步是直接促排或者人工授精还是走试管路线，这样可以节省费用。菏泽市妇幼保健院生殖健康科 医院定位为公立妇幼保健专科医院方向，偏向于“女性生殖内分泌、保胎管理和温和促孕”的精细化路线，对于以女方因素为主引起的不孕症比较适合。 技术及特点：在排卵障碍的治疗、多囊卵巢综合征系统的干预、反复流产的原因分析以及保胎的支持，在孕前优生检查方面有丰富的经验。就诊节奏比较灵活，比较适合想要先调理身体、采用较为温和的方法来实现自然怀孕或者通过人工授精过渡的家庭。 就诊提示：如果有过多次生化或者早期流产的情况，或者是月经一直都不正常的话，在第一次来医院的时候就把甲功、血糖、胰岛素、免疫相关的检查项目以及凝血等等“隐形干扰因素”的检测项目都告诉医生——其实并不是因为“看不出来”，而是因为“看出来了却留不住”，这些问题都属于妇幼系统管辖范围内的事情。单县中心医院生殖医学科（以及周边县市的选择） 医院定位为县域内公立综合性医院的生殖相关的门诊部，主要提供就近诊疗、基本检查和双向转诊的服务，满足单个县以及周边地区不愿意经常去市里看病的家庭的需求。 技术及特点：生育力评估、排卵监测、基础不孕筛查以及初步促排调理都比较齐全，在遇到需要更高阶试管婴儿手术的情况时可以借助转诊途径联系到市级具有资质的生殖中心来完成，从而降低反复奔波的成本。 就诊之前，你应该提前做好以下五件事情 ①证件和材料不要临阵磨枪 夫妻双方身份证、结婚证准备好；以前所有的检查单、手术记录、出院小结都放进一个文件夹里，在建档以及方案制定的时候就是“节省时间”的好帮手”。 ② 时间窗口要牢记 女方第一次就诊时最好预约在月经周期的第2到第4天（做激素六项、AMH和B超的基础卵泡），月经干净之后三天到七天之内再去进行造影相关的检查；男方在做检查之前要禁欲2-7天，时间过短或者过长都会对结果造成影响。 ③ 提前调整生活方式（至少提前2-3个月） 喝酒要适量，不要熬夜，保持健康的体重——这并不是鸡汤文，而是实实在在提高卵子或者精子质量的方法。女方应该在怀孕前就服用叶酸，男方多吃一些优质的蛋白质和含锌、硒的食物，并且两个人都要运动，这样要比一个人焦虑好很多。 ④ 基础疾病控制稳定之后再谈论促进排卵 甲状腺功能异常、血糖问题、慢性炎症、严重的贫血等等，在把它们都控制在稳定的范围内之后再进入周期，不然促排药物的效果以及子宫内膜对药物的接受程度都会受到影响。 ⑤ 心理预期要放低一些，但是目标一定要明确 试管并不是“做了就一定成功”的流水线，而是一个概率游戏加上精细管理的过程。选择有资质的医疗机构，做好前期准备工作，按照医生的要求来执行，这样才有可能提高成功的几率。 菏泽家庭在“是否要进行试管婴儿”的问题上所遇到的困难，并不是因为技术难度大，而是由于信息不对称造成的焦虑。找到正规的资质、选择合适的医疗机构、做好就诊之前的准备工作——这样你就掌握了大部分主动权。 编辑：xy | 