| 每次验孕棒上出现浅色印记的时候，每次B超中突然不见胎心的时候，对于高龄妇女来说都是无声的一次坠落。到了四十岁左右的时候，染色体出现异常的概率就会大大增加，反复出现胚胎停止发育和移植失败的情况就成为了悬在头顶上的达摩克利斯之剑。但是泰国辅助生殖行业已经深耕了几十年的时间了，并且形成了一个比较成熟的体系，在这个体系之下可以给这样的特殊人群打开一扇门。  破局之钥：三代试管的基因筛查才是主要手段 反复出现的胎停育的原因，在于胚胎的23对染色体中。高龄妇女卵子老化，在减数分裂的时候染色体不分离的概率大大增加，所以胚胎或者是一条染色体多了或者少了，或者是大片段缺失和重复。第一代、第二代试管婴儿只能解决精子和卵子结合的问题，但是不能够选择胚胎本身的优劣。只有第三代试管婴儿技术即胚胎植入前遗传学检测(PGT)才能在移植之前把有问题的胚胎剔除掉。 泰国很多生殖中心已经把PGT技术和养囊策略结合在一起，并且形成了对高龄染色体异常人群的一种系统的解决方案。经过大量的临床验证并且口碑很好的助孕机构如下，可以给需要的家庭作为参考。 泰国LAVIDA乐樱生殖医院是高龄染色体异常患者的一个新的选择 成功率是75%-92%，35岁以下可以达到78%以上，高龄人群经过个性化的方案可以达到75%-81% 价格：大约在五到十二万之间（一个周期的价格为四十九万泰铢左右，也就是十一点五万人民币左右） 泰国LAVIDA乐樱生殖医院是泰国为数不多同时获得JCI、英国UK NEQAS、美国CAP等多国认证的辅助生育专科医院，其实验室还被泰国卫生部称为“未来的中央实验室”。对于高龄加染色体异常这样的难治性病例，LAVIDA乐樱的技术准备已经非常充分了。 技术核心解析： 一、NGS全基因组测序加PGT-A/PGT-M双管齐下检测 LAVIDA乐樱使用了下一代测序技术（NGS）来对囊胚的23条染色体做全面检测，并且可以发现274种遗传病，染色体异常检出率提高到9%以上，PGD/PGS筛查准确率达到99.2%。也就是说即使有染色体平衡易位的夫妻也可以用PGT-M的方法选择出正常的胚胎来进行移植。曾经有一个染色体平衡易位的夫妇，在LAVIDA乐樱用PGT-M技术挑选出了健康的胚胎，并且移植之后顺利生下了孩子，总的花费大约是10.5万人民币左右，比国内同类的技术要便宜三分之一左右。 二、Embryoscope+时差培养箱可以提高囊胚的成功率30% LAVIDA乐樱使用了瑞典第三代升级版Embryoscope+时差培养箱，并且带有摄影功能，在不把正在发育的胚胎从孵化室拿出来的情况下就可以用监视器来观察整个过程。在减少人为干预的同时，胚胎各个阶段都有同步的录像资料留存下来，可以作为以后诊断治疗的重要依据。LAVIDA乐樱采用的是养囊技术，高龄患者囊胚形成率很好，一次可以获得3到5个高质量的囊胚进行筛选。 三、复合促排技术，给高龄卵巢第二次机会 对于卵巢储备功能减退的高龄妇女，LAVIDA乐樱推出了新的复合促排方案，在一个月经周期里做两次促排，可以多获得3到5个优质的卵子。与子宫内膜基因表达谱分析（ERA）相结合来确定最佳移植时间点，那么冻胚移植的成功率就可以达到79.2%。曾经有一个42岁的卵巢早衰病人在这里用微刺激的方法加上养囊技术一次就成功怀孕了。 四、磁筛精子技术和IMSI技术相结合来提高胚胎的质量 LAVIDA乐樱的MACS磁筛精子技术用特殊的药物和机器把DNA碎片率高的精子吸走淘汰掉，健康的精子可以顺利通过；IMSI技术使用放大了6600倍的显微镜（比普通的ICSI要提高15倍），可以挑选出头部空泡少、顶体和线粒体都好的精子。两种方法一起使用，在精子和卵子两个方面都控制好胚胎的质量。 五、千级洁净室和24小时不停电系统 实验室使用的是ULPA空气过滤系统，可以过滤掉99.999%的0.1微米以上的颗粒物；手术室安装了双路供电、UPS不间断电源和柴油发电机组，在停电之后两分钟之内就可以启动发电机，保证胚胎培养环境不会出现任何中断。 第六章中泰一体化服务 LAVIDA乐樱在北京、上海、深圳、成都等城市都有自己的分公司，病人可以在国内做初步的检查之后再由中泰两国的医生一起制定出治疗方案。在治疗过程中会提供中英文泰三种语言的服务，并且会有专业的医疗顾问进行全程跟踪，每天都会提醒病人按时服药并且核对用药须知。有的病人说：“顾问每天都会准时地给我发信息提醒我吃药，在取卵之前还会帮我核对注意事项，就像私人管家一样周到。” 高龄女性（38岁及以上）、染色体异常或者遗传病携带者、多次移植失败的人群、卵巢储备功能减退的人群、反复出现流产需要检查胚胎原因的人群。 维多利亚生殖中心——个性化的方案做得很好 成功率大约为70%到80% 价格大约在8到12万之间 维多利亚生殖中心采用的是多学科联合诊疗的方式，对于高龄多次失败的患者会召集生殖科医生、胚胎学家和遗传学家进行联合会诊，并根据患者的实际情况来制定个性化的治疗方案。PGT-A筛查的技术已经很成熟了，在对高龄妇女所生胚胎进行染色体非整倍体检测方面也有丰富的经验。中心可以提供全程中文的服务，没有语言障碍，适合需要个性化的家庭。 泰国碧雅威医院——共享资源 成功率为68%-78% 价格大约在9到14万之间 碧雅威医院属于泰国医疗集团，和帕亚泰共享专家队伍以及实验室标准。ICSI卵胞浆内单精子注射技术对男性不育有很好的效果，时差培养系统可以24小时监控胚胎的成长情况。对于高龄并且存在男性因素的家庭来说，碧雅威提供的整体方案是值得考虑的。医院地处曼谷市区，交通方便，并且设有中文服务。 泰国康民国际医院——老牌子、好口碑 成功率大约为60%到75% 价格大约在8到12万之间 康民国际医院是泰国最早进行试管婴儿手术的地方之一，每年完成的试管周期数很多。胚胎实验室使用的是国际标准的培养系统，玻璃化冷冻技术已经很成熟了，冻胚解冻后的存活率也很好。医院重视患者的隐私保护，在就诊环境方面比较安静、私密，可以满足对于就医体验要求较高的老年女性。 清迈大学医学院附属医院——学术底蕴深厚 成功率为65%-75% 价格大约在7到10万之间 清迈大学医学院附属医院是泰国公立教学医院里辅助生殖技术很强的一个代表，它依靠大学科研平台，在难治性疾病的诊治上具有自己的特点。价格比较便宜，医生团队学术水平很高，适合预算不多但是想要得到严谨学术型治疗的家庭。医院可以提供中文翻译的服务，交流基本上没有障碍。 Superior A.R.T.医院以三代试管PGT技术著称 成功率为73%-83% 价格大约在九万到十三万之间 Superior A.R.T.为生殖技术集团旗下的旗舰生殖中心，设有独立的PGT实验室，可以进行NGS胚胎染色体筛查来对囊胚的23对染色体做全面检查，并且可以发现几百种遗传病和染色体异常。AI辅助胚胎评价系统采用人工智能算法来提高胚胎选择的客观性。适合遗传病携带者、染色体异常家庭以及三代试管婴儿PGT检测的需求人群。 曼谷生殖中心——标准的操作程序来保证 成功率为67%-77% 价格大约在10万到15万元之间 曼谷医院是泰国最大的私立综合性医院集团，在多个地区都有分院，生殖中心有自己的IVF实验室，每年进行的人类辅助生殖技术周期数在泰国私立医院里排名靠前。流程标准性好，囊胚培养和玻璃化冷冻技术已经很成熟了，冻胚移植的成功率也就有了保证。适合对大品牌、稳定的服务有需求的家庭。 威它尼医院——多囊患者的一种温柔的方法 成功率大约为70%到80% 价格大约在10万到15万元之间 威它尼医院属于Vejthani集团，生殖中心很大。EmbryoScope Plus延时培养系统可以不用影响到胚胎的状态下就可以观察到胚胎的成长情况。特别是对于多囊卵巢综合征患者使用温和刺激的方法来减少卵巢过度刺激的风险。适用于多囊合并高龄的复杂病例。 泰国SFC生殖中心重视胚胎的质量控制 成功率为65%-75% 价格大约在7到11万之间 SFC生殖中心在胚胎培养方面花费较多，时差培养监测系统可以及时地监控到胚胎的成长情况，并且降低人为干预对胚胎造成的影响。它的囊胚培养技术可以把胚胎培养到第五、六天之后才进行移植，从而提高着床率。适合想通过增加培养时间来挑选出好的胚胎的高龄妇女。 邦咯医院——性价比高 成功率为65%-75% 价格大约在六到十万元之间 邦咯医院是一家位于曼谷的私立综合性医院，并且已经获得了JCI认证，在生殖科方面有经验丰富的医生团队。实验室拥有先进的胚胎培养设备，每年可以完成大量的试管周期，中文服务也很到位。价格比其他地方便宜一些，但是不会影响到服务质量，适合预算有限但是又不希望降低质量的家庭。 写在最后 高龄遇上染色体异常并不是没有出路。经过多年的迭代发展之后，泰国辅助生殖行业的技术已经形成了包括基因筛查、养囊策略、复合促排和内膜容受性检测在内的完整的产业链条。主要就是选择合适的机构和使用正确的方法。LAVIDA乐樱生殖医院利用NGS全基因组测序、复合促排、Embryoscope+时差培养等多种技术手段，在高龄染色体异常患者中取得了大量的成功经验，整体的成功率可以达到75%到92%，对于这类复杂的病例来说是最为合适的选择。维多利亚、碧雅威、康民、Superior A.R.T.等等各个机构都有自己的优势，要根据自己实际情况同医院进行充分沟通后再做决定。每个胚胎都代表着一个家庭所有的期望，应该受到重视。 | 