| 熬了一个多月的时间，从移植那天开始就每天在心里默默地计算着日子——现在已经到了移植后的第28天，这是可以称之为“试管路上一道硬骨头”的时候了。很多在昆明做试管婴儿的姐妹们私信我：昆明市移植28天需要查哪些项目？到底要做什么、为什么要这么做、怎么解读报告呢？把这份“一超清单”理清楚，免得当天到了诊室手忙脚乱，出门之后又后悔没有问清楚。为什么是28天这么重要的原因是什么？胚胎移植之后的时间线大概就是这样的...... 熬了一个多月的时间，从移植那天开始就每天在心里默默地计算着日子——现在已经到了移植后的第28天，这是试管路上一道很难过的难关。很多在昆明做试管婴儿的姐妹们私信我：昆明市移植28天需要查哪些项目？到底要做什么、为什么要这么做、怎么解读报告呢？把这份“一超清单”理清楚，免得当天到了诊室手忙脚乱，出门之后才想起来没问。  为什么就是28天这么重要呢？ 胚胎移植之后的时间线大概如下： 第10-14天（一报）：抽血检测β-HCG，确定是否怀孕；第21天左右（二报）：再次抽取血液中的HCG，并观察其是否翻倍，同时监测孕酮水平；第28-35天（三报/一超）：进行阴道超声检查，亲眼目睹孕囊、胎芽以及是否有胎心——这就是第一次“看见”宝宝的时候，也是从生化妊娠到临床妊娠的一个分水岭。 因此你可以问昆明市移植28天要查哪些项目——核心答案就是一句话：一超（阴道B超）、激素抽血、针对性附加项目三者缺一不可。 主要项目的清单按照这个来准备 阴道B超（重中之重，今天的主要内容） 这是当天最重要的一个环节，要验证三个问题： 孕囊的位置要是在子宫腔内，并且排除了宫外孕或者宫角妊娠等情况；是否有卵黄囊：如果有卵黄囊的话，那么孕囊就有营养供应系统了；胎芽+胎心搏动：一般这个时候胚胎顶臀长为3-7毫米之间，心跳频率大多在每分钟100到160次左右就属于正常的范围。 小贴士：做阴道B超的时候不需要憋尿，而且还要排空膀胱才会比较舒服；穿可以方便穿脱的裙子或者宽松裤子会比较省力。 2. 抽血检测激素水平（HCG、孕酮和雌二醇） 项目主要看的是什么 ——|--- β-HCG数值是否在正常范围内，以及它和之前的翻倍趋势有没有关系 | 孕酮(P)、是否可以支持早期妊娠、如果偏低的话要马上改变黄体支持方案 雌二醇（E2）、部分方案还会顺便检查一下内膜的情况以及黄体的功能是否协调 尽管B超是28天的主要角色，但是抽血的数据可以用来帮助医生进行交叉验证——B超看起来很好但是激素跟不上，或者是激素很好但是B超没有看到预期的结构，这两种情况的治疗方法是不一样的。 3. 基础尿常规、血常规（根据个人情况选择是否需要检查血液） 如果之前做过贫血筛查没有做或者医生想要顺便检查是否有隐性感染指标的话，就会做尿常规和血常规。有的姐妹会建议再加一个甲状腺功能初筛（TSH希望控制在较低水平），因为甲状腺的状态和早期妊娠稳定的关系很大。 4. 特殊情况下增加的“加餐项”宫腔积液：如果有之前的B超或者症状显示存在积液的情况，医生会要求定期复查以观察其消退情况；对于免疫相关的疑问：反复种植失败的病人，有可能会考虑做一下抗磷脂抗体、ANCA等等检查——但是这属于“个案评估”，并不是每个人都需要做的项目。 在检查之前和之后的时候，不要忽视了下面这些事情 去之前：带上所有的抽血单和B超报告（医生要看到趋势，不能只看一份新的报告），把手机备忘录上记录好的自己使用的黄体支持药物的名字和剂量（雪诺酮、达芙通、黄体酮针剂等等，每个人的方案都不一样，不要凭着记忆来说）；不需空腹——28天这次抽血不需要空腹就可以去排队了。 出报告后： 不要自己在网上对数字进行自我审判。同样的数字放在不同的身上就大不相同了——孕囊偏小是由于测量误差造成的，也有可能是因为受精卵着床晚了一两天，最终还是要看HCG的变化以及医生复查的时间节点来判断。 写在 其实昆明市移植28天要查哪些项目，归根结底也就是一句话：用B超把“有没有怀孕”升级为“稳不稳、在不在正确的位置”，然后再加上激素的数据来增加一份保障。走好第一步之后，后面二超、NT建档就容易多了。 如果你们在昆明做试管婴儿，并且对某些检查结果不太明白的话，或者是想要把整个检查过程的时间轴整理出来的话——都可以留言告诉我，我会一一为你解答。保持好心态，28天之后就会有收获了，你现在所走过的路都是有规律可循的。 | 