| 风疹病毒可以怀孕吗？IgM阳性还可以正常备孕吗？不要着急，先看懂这张“报告单密码”，拿到TORCH筛查报告的时候，很多备孕的姐妹心跳都会比验孕棒还要激动——特别是看到风疹病毒IgM那一栏赫然写着“阳性（+）”，脑海中就会立刻浮现出“完了”、“会不会导致胎儿畸形”、“这个孩子还能不能要”的想法……先深呼吸一下，风疹病毒能不能怀孕、IgM阳性还能不能正常备孕，并不是一句话就能回答的，...... 风疹病毒可以怀孕吗？IgM阳性还可以正常备孕吗？先看下这张“报告单密码” 拿到TORCH筛查报告的时候，很多备孕的姐妹心跳都会比验孕棒还要激动——特别是看到了风疹病毒IgM那一栏赫然写着“阳性（+）”，脑海里马上就会浮现出“完了”、“会不会导致胎儿畸形”、“这个孩子还能不能要”的想法……先深呼吸一下，风疹病毒能不能怀孕、IgM阳性还能不能正常备孕，并不是一句话就能回答的“能”或者“不能”，而是要看你的抗体组合属于哪一种。  风疹病毒是备孕期女性最担心的疾病之一吗？ 风疹病毒(RV)对于成人而言就是一场“伴有低烧、淡红色皮疹”的小感冒，而且很多感染者都没有任何症状。但是它的致命武器就是“垂直传播”。如果孕妇在怀孕初期（特别是妊娠十二周之前）患上了原发性的风疹病毒感染，那么病毒就会穿过胎盘屏障直接攻击到胎儿身上，从而导致所谓的先天性风疹综合症：先天性白内障、先天性心脏病、感音神经性耳聋、小头畸形等等，每一个词语都会让准父母整晚睡不着觉。 因此，《孕前及孕期保健指南》中也将风疹抗体检测列入了孕前检查的内容，而TORCH八项也被认为是备孕体检套餐中的“标配防火墙”。 主要的问题就是风疹病毒是否可以怀孕，这取决于“IgG与IgM”的组合 很多人存在一个错误的认识，那就是一见到“阳性”就惊慌失措，一见到IgM（+）就认为自己被判了死刑。实际上，在检验报告单上出现的这两个字母组合才是真正的“判读密码”，即： 组合模式、翻译成人话、备孕建议 ———|——|-|- IgG（+）、IgM（-）曾经患过风疹或者接种过疫苗的人体中已经产生了针对风疹的抗体，就相当于自带了一层“风疹防护罩”。可以正常备孕，不需要做其他的处理 IgG(-)，IgM(-) | 既没有被感染过也没有按照规定进行过免疫的人群属于高危人群 | 推荐先给孩子打上麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗（含有风疹成分），等过了一个月到三个月之后再开始备孕 IgM（+）、IgG（-）高度怀疑最近或者急性感染但是也存在实验室假阳性的可能暂不怀孕，在2到4周之后再进行双份血液检查，并且根据情况选择是否要增加IgG亲和力检测或者PCR核酸检测来确定结果；等到IgM消失并且没有活动性感染的情况下再考虑怀孕 IgM（+）、IgG（+）表示最近有感染或者IgM长时间保持在较低水平或者交叉反应所引起的假阳性结果不要着急也不要盲目的去行动——要定期复查（间隔2-4周），看IgG是否出现四倍增长、IgM是否降低；经过正规实验室排除急性感染之后才可以安心备孕 一句话真正要踩刹车的是“确诊的最近急性感染”，但是只有IgM（+）单独存在，并不一定就是世界末日，很多时候它是检验方法学的“虚晃一枪”。 IgM阳性需要等待多长时间才可以怀孕呢？不要被网络上的一些极端言论所影响 门诊中被问得最多的一句话是：“医生，我的IgM阳性了，还要等半年吗？”一年。 实际情况并不是这样简单的。单纯的风疹病毒感染（如果真的发生的话）大多为自限性的病毒，也就是说依靠自身的免疫系统就可以把病毒清除掉。一般需要等待1-3个月的时间，复查的时候看IgM是否转阴或者明显降低，IgG保持稳定之后再考虑怀孕的事情。少数免疫力较弱的人群，观察时间可以延长至3-6个月，在医生的指导下进行随访。 另外要注意的是：如果选择的是辅助生育的方式（促排卵、试管婴儿等等），那么生殖中心一般都会要求你在进入周期之前做TORCH检查——如果发现了IgM阳性的话，最保险的做法就是先冻存胚胎或者推迟移植，避开感染的风险再考虑后续的事情，这才是对未来的宝宝负责的态度。 操作步骤：拿到化验单之后，你应该怎么做呢？ 1、不要自己“对号入座”上网吓自己——风疹IgM的假阳性率在一些定性检测平台中并不低，尤其是酶免法的灰色地带样本很容易引起恐慌； 2、到正规医院的优生咨询或者产科门诊挂个号，并且带好报告单原件，如果需要的话可以申请双份血液样本检测或者送到参比实验室进行复核； 3.IgG阴性的孕妇，在怀孕之前注射麻疹、腮腺炎和风疹三联疫苗——这就是性价比最高的“一针防终生”的做法，只需要在接种后的第一个月内采取有效的避孕措施即可； 4、备孕期要继续做好日常防护工作，在春季呼吸道疾病高发的时候尽量不要去人多且封闭的地方，戴口罩仍然是最经济有效的防护手段之一。 写在 风疹病毒可以怀孕吗？也就是说大部分的人最终都能够怀孕，并且生出健康的宝宝。IgM阳性听上去很可怕，但是它更像是一盏人生某个阶段的“黄灯”，提示你要稍微停一下脚步，把隐患清理干净，把免疫防线补全之后再继续前进。 优生优育并不是“完美主义焦虑”，而是在于用科学的方式来控制风险、降低风险。把检查结果交给专业人士去分析，给自己的身体留出恢复的时间——好的怀孕结果是需要等待一小步的。 | 