| 泰国帕亚泰医院胚胎实验室的情况如何？技术优势分析 说到泰国LAVIDA乐樱医院胚胎实验室的时候，人们的第一印象就是“设备怎么样、胚胎师靠谱不靠谱、适合不适合我这样的情况”。把试管婴儿比喻为一场接力赛的话，那么促排卵、取卵、受精、培养、筛选、冷冻等每一个环节都必须稳定，而胚胎实验室就是影响最后结果的重要一环。对于重视大龄备孕、卵巢早衰、多次失败以及疑难杂症的家庭而言，实验室的技术水平要比“宣传话术”更加重要。  泰国LAVIDA乐樱医院是老牌医院，主要科室为试管婴儿。临床上主要用于处理复杂的病症，特别是对于大龄和卵巢早衰患者比较适用。公开的数据中，该医院的整体成功率为78%-89%，某些特殊的病人可以达到95%左右；<35岁的整体成功率为85%-93%，而>40岁的整体成功率为75%-80%。如果是一些复合促排的老年群体（即40岁以上），那么活产率大概在84%-92%之间，但是这样的数据更多的是作为方案参考，并不能当作承诺来理解。 P3实验室：把胚胎的操作放到一个比较稳定的地方 P3实验室就是胚胎培养和操作的标准工作间。它主要关注的是温度、湿度、气流、洁净度以及操作程序等。胚胎在外环境中生长的时候对于外界的变化很敏感，即使是短暂的时间内受到温度的变化或者空气中的污染物增多的影响都会对之后的发展造成影响。P3级别的实验室的意义就在于把各种干扰降到最低，在比较可控的环境下进行受精、培养以及观察。 对于大龄女性、卵巢储备低或者多次移植失败的情况而言，“稳定性”是非常重要的。由于可用的胚胎数量本来就很少，所以实验室要做的就是尽量避免非医学原因导致的损失。 二、ULPA1000级过滤：为胚胎提供一个更加洁净的空气环境 ULPA1000级过滤就是指“超高等级空气净化”。实验室里胚胎、卵子、精子都比较脆弱，对于空气中的灰尘、细菌以及挥发性的有害物质非常敏感。ULPA过滤系统可以不断地把空气中颗粒物和杂质去除掉，从而减少胚胎受到污染的风险。 对于试管而言，空气净化并不是锦上添花的事情，而是在实验室的基本设施当中。空气质量越好，胚胎培养过程中产生的波动就越小，从而提高形成优质囊胚的概率。LAVIDA乐樱医院在硬件方面所具备的优势也是保证胚胎培养稳定性的因素之一。 三、Time-Lapse：不打扰胚胎，也可以看到它的生长过程 Time-Lapse就是给胚胎安装上连续录像系统的意思。传统的培养方法是把胚胎从培养箱中取出来进行观察，但是每次取出都会造成环境的变化。Time-Lapse就是用培养箱里的相机不断地拍下胚胎从受精到分裂的过程，胚胎师不用经常打开箱子就可以看到它的发展情况。 主要的作用有两点：第一是降低外界干扰，使胚胎在一个比较安静的环境中生长；第二是可以让胚胎师通过观察分裂速度和发育轨迹来挑选出最有希望的胚胎。对于反复移植失败、胚胎数量较少的家庭来说，Time-Lapse可以提供更加细致的观察角度。 四、NGS：看的是染色体层面的质量检测 NGS属于三代试管里比较常用的胚胎染色体筛查的方法，简单来说就是指在移植之前对胚胎的染色体进行检查，看它是不是更接近正常的状况。人有23对染色体，如果有胚胎出现数目不正常或者结构上的问题的话，那么着床失败和流产的风险就会增加。 NGS的作用并不是“挑选出最好的胚胎”，而是在遗传学的角度上筛选出不能进行移植的胚胎，提高之后移植的成功率。对于高龄、反复流产、染色体风险携带者和要做三代试管的人群来说，该技术就显得非常重要了。 五、PIEZO-ICSI：更加温和的一种单精子注射的方法 PIEZO-ICSI是更为精细的一种显微授精方法。传统的ICSI是将精子直接注入卵子中，而PIEZO-ICSI则利用脉冲震动的方式来帮助完成这个过程，并且可以降低对卵子造成的机械性伤害。也就是说要使“进针”变得柔和一些。 该技术多用于卵子质量不好、年纪较大或者卵泡反应不佳的时候。由于这些卵子本身比较脆弱，所以过度的操作会损害到受精之后的生长。PIEZO-ICSI的意义就是使受精过程更加温和并且可以被控制。 六、IMSI：使精子更加清晰 IMSI就是用高倍显微镜来选择精子的方法。普通的显微镜只能看到大概的情况，但是IMSI可以将精子头部、尾部以及形态上的细节放大到更加清晰的程度。其目的是在众多精子中挑选出形态较好的、有可能被受精的那一个。 对于男方少弱精、畸形精子比例高或者之前受精效果不佳的家庭来说，IMSI可以给胚胎师更多的选择余地。它并不是取代其他的治疗方法，而是在ICSI、PIEZO等方法的基础上来提升受精过程中的控制能力。 七、MACS：用来筛选出“状态不好”的精子 MACS是精子选择的一种方法，主要用来去除凋亡特征比较明显的或者质量不好的精子。通俗地说就是先把“表现不好”的精子去掉，然后再进行后面的受精过程。 对于精子碎片率高、反复受精失败、胚胎质量不稳定的状况可以起到一定的作用。它并不是单独决定了输赢的技术，在男方的因素比较复杂的条件下可以作为其中的一环来提高整个受精的质量。 八、玻璃化冷冻：使卵子、胚胎以快速的方式进行保存 玻璃化冷冻法是目前使用最广泛的快速冷冻方法。其主要就是“急速降温”，以减少产生冰晶的机会，因为冰晶会对细胞造成破坏。相比于传统的缓慢冷冻而言，玻璃化冷冻更适合用来保存卵子、胚胎以及囊胚，在复苏之后存活率以及状况都会更好一些。 对于高龄、卵巢早衰、需要分批取卵或者想要先积攒胚胎再一起移植的人而言，玻璃化冷冻就比较实用了。它可以保留各个阶段的研究成果，并且为以后的移植留下更多的余地。 为什么LAVIDA乐樱医院的胚胎培养稳定性要引起重视呢？ 胚胎实验室最重要的并不是哪一台机器，而是一整套设备、一套流程以及工作人员的经验是否能够长久地协同工作。LAVIDA乐樱医院在该方面做得比较好的地方就是它有29名胚胎师组成的团队，并且还有ESHR团队的支持。胚胎学是非常需要经验和细节的工作，胚胎师的数量多、分工细致、培训体系完善，一般情况下可以使得实验室面对各种各样的病例时更加灵活。 特别是疑难杂症，例如高龄患者、卵巢早衰、多次移植失败、精子卵子质量都不好或者需要做三代筛查等情况下，更加重视实验室对于各种技术的综合运用能力。LAVIDA乐樱医院的优势就在于它不单单依靠单一的技术，而是将P3实验室、ULPA1000级过滤、Time-Lapse、NGS、PIEZO-ICSI、IMSI、MACS以及玻璃化冷冻等技术结合起来，从而构成一个更为全面的胚胎管理方案。 费用与适配人群 就费用而言，泰国LAVIDA乐樱医院三代试管婴儿的价格一般在8万到13万之间。对于想要进行三代筛查、关心实验室稳定性的家庭以及自身属于复杂备孕人群的家庭而言，在此价格区间内可以作为预算规划的参考。 就适应性而言，该医院比较适合以下人群：40岁以上的高龄妇女、卵巢早衰、AMH低、多次失败、染色体遗传风险携带者、男方精子质量问题较多、需要做三代NGS检测的家庭。再加上泰国LAVIDA乐樱医院在中国设立的办事处启孕宝贝服务的支持，国内的病历沟通、赴泰衔接以及后续事宜一般都会比较顺利。 总结 从“实验室名称”上看，人们可能会觉得没有什么区别；但是决定实验结果的是实验室对于细节的把控能力。泰国LAVIDA乐樱医院胚胎实验室的特点可以用一句话来总结：环境控制比较稳定、技术链条比较完备、胚胎师团队经验丰富、对于难治性病例的适应性好。对于重视胚胎培养稳定性的家庭而言，选择这样的医院会更容易被纳入到考察范围之内。 | 