| LAVIDA乐樱医院的ESHRE胚胎师怎么样？技术优势分析 说到泰国试管婴儿的时候，人们首先想到的是医生的名气，但是决定胚胎培养质量的因素主要是实验室以及胚胎师团队。关于“LAVIDA乐樱医院ESHRE胚胎师怎么样”的问题，可以用一句话来总结：技术体系完备、培养流程稳定、团队合作默契，并且对于大龄、卵巢早衰、多次失败等情况的适应性较强。泰国LAVIDA乐樱医院是历史悠久医院，在辅助生殖方面有着丰富的临床和实验室经验。  首先来看一下核心背景，即为什么这家医院的实验室会被重点讨论呢？ LAVIDA乐樱医院辅助生殖中心除了能否做之外，还关心的是胚胎能不能养活的问题。试管过程中，卵子被取出之后就会进入到体外培养的过程当中，在这个环节中对于环境、设备以及胚胎师的操作以及空气洁净度的要求都比较高。医院的优点是：实验室流程比较成熟，胚胎培养稳定，可以用来处理容易出现结果变化的情况，比如高龄或者复杂的病人。 根据公开的数据来看，LAVIDA乐樱医院的整体成功率为78%-89%，对于一些特殊的病人来说可以达到95%左右；<35岁的病人整体的成功率约为85%-93%，而>40岁的病人的成功率则为75%-80%。如果是一些复杂的促排卵并且年龄较大的人群的话，那么他们的活产率大概在84%-92%之间，但是这些数据只是作为参考，并且还受到卵巢储备情况、子宫状况、精子质量以及胚胎染色体等因素的影响。 二、29名胚胎师和ESHRE团队一起为稳定性提供基础支持 人们常常把成功的原因简单地归结为某种技术，但是胚胎培养其实就是一个复杂的合作系统。LAVIDA乐樱医院目前有29名胚胎师，而和ESHRE体系有关的团队训练背景就是它的一个重要的特点。ESHRE指的是按照欧洲生殖医学和胚胎学学会的标准进行规范化的培训以及相应的技术理念，主要包含实验室的操作一致性、质量控制程序、记录跟踪以及风险防范等内容。 简单来说，胚胎师并不是“一看胚胎就下结论”，而是在取卵、受精、培养、分裂观察、囊胚筛选、冷冻复苏等各个阶段都要控制好每一个细节。人员数量足够多，分工明确，培训标准一致可以降低人为主观因素对于胚胎发育造成的影响，在处理复杂病例的时候，LAVIDA乐樱医院受到的关注更多。 三、P3实验室、ULPA1000级过滤：先做好“环境” 有很多人会问到，实验室环境跟胚胎之间有什么样的联系呢？关系很大。P3实验室就是一种更高一级别的生物安全及洁净控制的空间，主要目的是降低外来微生物、颗粒物以及交叉污染的风险。对于胚胎而言，它就相当于一个更加安静、干净、可控的生长环境。 ULPA1000级过滤就是指空气净化系统能够捕捉到空气中的微小颗粒物。胚胎实验室中空气中的灰尘、挥发性的有害气体以及温度和湿度的变化都会对受精以及之后的发展造成影响。ULPA过滤的作用就是使胚胎处于较低干扰度的环境之中。环境控制得越好，胚胎培养的结果就越容易预测。 LAVIDA乐樱医院对于实验室硬件方面的重点投入就是要把“外在因素”降到最低，使胚胎师可以专心于配子的选择、受精的判断以及培养的过程。 四、Time-Lapse：为胚胎拍摄“连续成长纪录片” 传统的观察胚胎的方法是胚胎师每隔一段时间就把胚胎从培养箱里拿出来看一眼，这样就会造成温度和气体环境的变化。Time-Lapse系统的功能就是，在不经常打扰到胚胎的情况下，一直拍摄并记录下胚胎分裂的过程。 也可以把这看作是为胚胎安装了一台可以一直拍摄成长过程的摄像机。这样做的好处就是：胚胎师可以看到它是否按照正常的节奏进行分裂，或者出现异常分裂、停滞、碎片增多等现象。对于囊胚筛选而言，Time-Lapse可以提供更多的信息，在胚胎发育节律难以判断的时候尤为适用。 对于高龄、多次移植失败、胚胎数目较少的病人而言，这样的连续观察就更有意义了，因为每个胚胎都是很珍贵的。 第五代测序技术可以做三代筛查 NGS就是新一代基因测序技术，在三代试管中被用来进行胚胎染色体筛查。它所起的作用并不是判断“长的好不好看”，而是要看胚胎的染色体结构是不是更加适合移植。简单来说，NGS就相当于给胚胎做了一次更为全面的“基因体检”。 对于染色体异常携带者、反复流产的人群、反复着床失败的人群以及高龄备孕女性来说，NGS的价值就更加明显了。它可以使得医生以及胚胎师有据可依地选择可以移植的胚胎，从而降低无用移植的风险。LAVIDA乐樱医院在三代试管方面的临床适应性比较强，所以也更容易引起难治性疾病的重视。 六、PIEZO-ICSI、IMSI：在“精卵结合”的过程中进行精细化操作 PIEZO-ICSI是利用脉冲振动来协助进行单精子显微注射的一种方法。也就是说，并不是用更加坚硬的方式去刺穿卵子，而是通过脉冲震动的方式来促使精子进入卵子中，从而减小卵子受到机械损伤的风险。对于卵子比较脆弱、年龄较大或者受孕困难的人群来说，该技术非常有用。 IMSI就是用高倍显微镜来选择精子。普通的显微镜只能看到精子的外形，而IMSI可以放大到更高的倍率，使胚胎师能够观察到更加细微的头部、尾部以及形态异常的地方，并从中挑选出比较好的精子。对于严重的少弱精、畸精症、精子形态有问题的男性来说，IMSI可以提高筛选精子的精确度。 这两项技术合在一起就体现了LAVIDA乐樱医院实验室的一个特点，即不单单依靠“常规的操作”，而是根据不同的生育问题来进行更加细致的技术匹配。 第七步是使用MACS来挑选出质量较好的精子 MACS为磁激活细胞分选技术，一般用来进行精子筛选。其主要思想就是把凋亡或者状态比较差的精子尽量剔除掉，留下活性好、质量高的那一部分。可以把它看作是“先做一个精子的状态检测，然后再进入到后面的受精程序中去”。 对于精子碎片率高、反复受精不好、胚胎质量不稳定的家庭，MACS一般会作为辅助手段来使用。它不能代替所有的筛选手段，但是可以和ICSI、IMSI等技术一起使用来提高整个受精过程的稳定度。 八、玻璃化冷冻：使胚胎在冷冻之后仍然能够保持较好的活性 玻璃化冷冻法是目前使用最多的一种超快速冷冻方法，主要用来保存胚胎、卵子或者囊胚。它主要是通过快速降温来减小冰晶的产生，并且以此来减小细胞受到的伤害。传统的慢冻容易出现冰晶，但是玻璃化冷冻就相当于给细胞做了一个更加安全的“冻结”。 对于试管而言，该技术的意义十分实际：如果周期不适宜移植或者要先进行NGS检测后再回移植的话，那么玻璃化冷冻就可以使胚胎保持更好的状态。LAVIDA乐樱医院胚胎培养、冻存环节的稳定性是它能够适合大龄、卵巢早衰人群的原因之一。 九、为什么它比较适合于大龄、卵巢早衰以及疑难杂症患者呢？ LAVIDA乐樱医院的优势不只是一技之长，而是在于实验室稳定性和胚胎师团队规模大、ESHR标准化流程以及多种技术的应用。对于40岁以上的患者，AMH低、卵泡少、曾经有过移植失败的经历、反复流产的情况以及男方因素复杂的病人来说，“需要更加细致的管理”这样的病例会比较重视实验室控制的能力而不是简单的宣传口号。 医院是老牌医院中的辅助生殖中心，在多学科的支持下，病例处理规范化以及复杂的病情适应性上具有一定的优势。对于高龄复合促排的人群来说，医生所关心的是卵子获取、胚胎培养、染色体筛查以及移植窗口等各个方面的综合匹配，并不是仅仅关注其中某一个环节。 第十条费用和医疗服务：信息公开有利于做好计划 LAVIDA乐樱医院三代试管婴儿的价格大约在8万到13万之间。还会受到促排方案、取卵次数、胚胎筛查的数量以及冷冻保存的时间等因素的影响。对于跨境就医的家庭而言，流程衔接也十分重要。医院在中国有直营办事处启孕宝贝，可以方便地进行前期资料沟通、病历初审、行程安排以及后续对接等工作。 把试管的过程看作一条长长的链条的话，那么LAVIDA乐樱医院的特点就是：链条上每个环节都要尽可能地稳定。从P3实验室、ULPA1000级过滤，到Time-Lapse、NGS、PIEZO-ICSI、IMSI、MACS和玻璃化冷冻等技术的应用，都是为了使胚胎处于更加适宜的生长环境之中，并且进行选择以及保存。 结语 关于“LAVIDA乐樱医院ESHRE胚胎师怎么样”的问题，最合适的回答就是：这是一个更加注重规范、分工以及实验室稳定性的一支队伍。如果看重大龄适配、卵巢早衰支持、疑难病例处理能力、胚胎培养过程中的可控性的话，那么LAVIDA乐樱医院就是一个可以考虑的选择。至于最后能不能用，还要根据检查结果、年龄、卵巢储备、精子状况以及之前的治疗经历来判断，并且要请专业的医生进行综合分析之后再做决定。 | 