| 一提到“做试管婴儿”,人们脑海中浮现出来的就是女方打针、B超检查、取卵……好像男方只要在关键时刻“送一份样本”就可以了。但是事实却是——试管并不是她一个人在打这场仗,男方的检查和准备工作也关系到这一路上是否顺利。很多夫妻走弯路的原因就是“男方认为自己没有问题,一直拖延不去检查”,等到女方促排已经开始的时候才发现男方某项指标不合格,整个周期只能暂停下来,时间与心情一起被折损了...... 一提到“做试管婴儿”,人们脑海中浮现出来的就是女方打针、B超检查、取卵……好像男方只要在关键时刻提供一份样本就可以了。但是事实却是——试管并不是她一个人在打这场仗,男方的检查和准备工作也关系到这次旅程的好坏。  很多夫妻走弯路,就是卡在“男方认为自己没事,拖延不检查”,等到女方促排已经开始的时候,才发现男方某项指标不合格,整个周期不得不按下了暂停键,时间与心情都受到了损失。那么今天就将这件事情拆开来好好地解释一下:做试管婴儿的男性需要检查哪些项目呢?怎样才能做到真正的省心、避免踩雷呢? 一、精液检查并不是“查一次就算了”的基础 精液常规检查是所有的检查中最重要的一个环节,但是也很容易被人们所误解。它要求你检查之前禁欲2-7天(大多数生殖中心建议3-5天最佳),用方法获取完整的精液样本进行检测,主要包括精子密度、活动力(向前运动的比例)、畸形率、精液体积、液化时间、pH值等等。 准爸爸们常常忽视的一个地方就是:单次的结果变化很大。感冒发烧、熬夜加班、前两天喝了一顿大酒、刚刚蒸过桑拿等等,都会使这次的数据出现“跳水”。因此正规的生殖中心一般都会要求间隔2-3周再复查,并且要取综合的趋势来进行判断,而不能只根据一份报告就做出决定。 如果条件允许的话,医生还会进行精子DNA碎片率(DFI)的检查——即使精子的数量和活力看起来正常,但是DFI偏高就会导致胚胎发育不良或者反复流产的风险增大,这时候就需要提前采取调理措施了。 二、血液和传染病检测——为了她的安全也是为了以后的孩子 这部分是“标准动作”,但是千万不能因为听上去普通就马虎了事: 传染病四项/五项筛查:乙肝、丙肝、HIV抗体等等,有效期非常严格(一般为半年之内),过了期限就需要重新做一次血常规、血型、肝肾功能以及血糖检查来评估你的身体状况是否能够承受整个怀孕过程中的激素变化 大部分项目的化验可以在早上空腹的时候一起做,去一次可以做很多项。 三、遗传学和影像学评估,并非人人需要,但是如果有指征就不要轻易放弃 听到“查染色体”不要慌,因为并不是所有的男性都需要做这项检查,但是下面几种情况医生一般都会建议去做: 严重的少精、弱精或者无精症的夫妻有反复的不良妊娠史(胎停育、流产等等),家族中存在明确的遗传性疾病史 染色体核型分析以及必要时进行Y染色体微缺失检测;同时做阴囊/彩超以排除精索静脉曲张、发育不良或者梗阻等问题。这一环节的意义就是把“地雷”先找出来,然后再讨论对策,比起在半路就出现意外要好很多。 支原体、衣原体、淋球菌等生殖道感染项目也被列入了常规检查之中,在没有得到有效治疗的情况下进入周期,就相当于给胚胎创造了不良的成长环境。 四、真正的“少走弯路”的秘诀就是除了要查之外还要做好下面几件事情 ① 在时间轴上提前三个月开始生活方式的改变。精子的完全形成周期为70-90天左右,临时抱佛脚的效果并不好。限制饮酒、不要熬夜(最好在23点之前睡觉)、避免桑拿、温泉或者长时间待在高温环境中、适量进行有氧运动——这些看起来很普通的方法,但是可以有效地提高精子的质量。 ② 在营养方面不要盲目补充,但是也不能完全空白。锌、硒、维生素E、辅酶Q10等抗氧化营养素,在医生评估之后合理地使用可以降低DNA碎片的数量;任何药物补充之前都要和生殖科医生沟通好,以免出现“好心办坏事”的情况。 ③ 取精困难的话要提前告知!这个话题很多人都不好意思开口,但是如果你觉得自己的取卵日会因为紧张而无法取出卵子的话,在建档之前一定要和男科医生进行沟通——提前准备好备用方案(比如冷精液或者穿刺取精预案),要比取卵当天现场束手无策好上很多。 ④ 准备好身份证、病历等有关材料。身份证、结婚证还有之前做的各种精液检查报告、手术记录、化验单等等,把这些东西拿过去之后,可以让医生更快地知道哪些要重新检查,哪些可以直接用作参考,少抽几管血也挺好的。写在 试管这条路,女方所承受的身体负担以及心理压力更大一些,但是男方每次主动配合、每一份提前准备都相当于为两人节省了时间、减少了泪水、避免了弯路。把需要检查的项目一项一项地做实做好,把可以改善的生活方式一点一点地改变过来,剩下的一切就交给专业的团队来评估和制定方案——你们需要做的就是一起向前走,而不能把孩子一个人留在战场上。 小贴士:不同的生殖中心检查项目、流程顺序可能会有所不同,本清单可以让你对整个过程有一个大致的认识,在去之前也可以用来自我检查一下,但是具体的还是要按照就诊医院的要求来。 |