| 姐妹们，最近经常有人问到我：试管月经第二天打了达菲林，一个月之后才被叫回去，这是什么方案呢今天我们就来聊一聊这件事情。所谓的长方案就是在试管婴儿促排的时候很常见的做法。长方案其实就是把卵巢里的卵泡暂时按住不长，等到身体条件成熟了之后再一起让它发育。月经第二天注射达菲林属于抑制卵泡生长的一种方式，在此期间卵巢处于休眠状态。过了一段时间之后再去医院进行促排卵治疗。和你所听到的“短方案”大相径庭，“短方案”一般是从月经第二天就开始打促排针，并且没有一个月的等待时间。因此月经第二天打达菲林一个月后再回医院，一定是长方案。接下来我会把长方案拆开来给大家讲一讲，特别是对于我们做三代试管的姐妹而言有什么好处。  试管长方案是什么意思呢？ 说到长方案的时候，人们一听到“长”这个字就会感到害怕，认为会拖延很长时间。但是“长”的确是有道理的。长方案是为了使医生能够更好地掌控卵泡的成长过程，使得卵泡长得均匀整齐，从而提高取出的卵子的质量。尤其是你要做三代试管的时候，长方案可以让你获得更多的可用胚胎，因为卵子的质量提高了，所以筛选合格的比例也会随之上升。下面我来给大家解释一下长方案中最重要的几个部分。 主要就是降调节：长方案中排名靠前的步骤就是注射达菲林这样的降调节药物。就相当于给你的卵巢按下了一个暂停键，使本来应该生长的卵泡先休息一个月。这样你体内的激素水平就会很低而且很稳定，有利于后面的医生进行统一指挥。时间跨度为一个月左右：从月经第二天开始注射排名靠前的达菲林，直到下一次入院时开始注射促排针为止，其间大约相隔28-35天。等待的时间并不是白白浪费掉的，医生会检查你的卵巢是否正常以及是否有囊肿等情况。等到出院之后再去做B超、抽血，并且确定没有问题之后才开始促排。适合各种人群：特别是卵巢功能正常的或者是轻度多囊卵巢综合症的女性。假如卵巢里的小卵泡很多的话，那么降调节一下就可以把这些小卵泡全部压制住，在后面的促排过程中就不会出现有的发育快有的发育慢的情况了。我们做三代试管的人经常会用到这样的方案，因为我们想要的是统一好的卵泡。 因此长方案听上去很慢，但是实际上就是“慢慢来”。然后我再把长方案的整个过程说一遍，这样你心里就有数了。 长方案就是先用达菲林把月经周期调一个月，使卵巢休息一下再进行促排。该方案比较适合想提升卵子质量、为三代试管打下基础的姐妹们。那么每天到底要做什么呢？按照时间顺序来梳理一下。 二、长方案具体流程是什么？ 很多人一听到“一个月之后再回来”，就会害怕中间这一个月里能不能做任何事情。其实不需要这样，你可以正常的生活，但是要记得按时注射降调针。通常医生会建议你在月经后的第二天注射排名靠前的支达菲林，并且每隔28-35天回医院复查一次。返回医院的时候要进行B超、抽血检查，看卵泡是否被全部挤压住。如果压得不错的话，马上就可以打促排针了；如果有大的卵泡或者囊肿的话，则需要再等等。准备好笔记本，把重要的步骤都记录下来。 月经来潮的第二天服用达菲林。一定要在月经的第二天进行降调治疗，有的医生要求第一天也可以，但是大多数情况下都是第二天。打完之后你会出现一些类似于更年期的症状，比如潮热、失眠等等，但是不要害怕，这些都是暂时性的。第二步：等待一个月，在此期间不需要理会它。在这一个月里除了不能剧烈运动和乱吃药物之外，其他的都可以按照平常的方法来做。到了出院的日子的时候要空腹抽血，因为是要检测激素水平。第三步就是回医院复查，并且开始促排卵的过程。医生确定降调节成功之后会给你开促排针，一般用的是果纳芬或者普利康。从今天起你要每天打针，连续打十到十四天，直到卵泡长得合适为止。第四步：打夜针取卵。当卵泡达到18-20mm的时候，医生会给患者注射一次夜针（一般是HCG或者达必佳），36个小时之后进行卵母细胞抽取。卵母细胞采集之后要看胚胎的质量了，如果是三代试管的话还要等到胚胎发育成囊胚后再做活检筛查。 整个过程中最重要的就是这个月的降调节了。人们认为一个月时间太长了，但是想想看，卵巢受到的压力小一些，后面的促排卵产生的卵泡就会比较整齐。临床上已经有很多这样的例子了，降调节做的好的姐妹们，卵母细胞采集的数量可能不是最多的，但是优质卵的比例非常高。尤其是三代试管的话，需要健康的胚胎，长方案的好是不错的选择。 月经第二天打达菲林一个月之后再入院，这就是标准的长方案。该方法可以使你的卵泡同时发育，降低提前排卵的概率，对于想要提升胚胎质量的姐妹来说比较合适。如果你正在考虑三代试管的话，可以和医生聊一聊使用长方案的事情，尽管前期多了一个月的时间，但是后期的成功率却会大大提高。最后要记得不管哪种方案都要听从医生的建议，按时注射药物，并且定期去医院检查身体，这样才能顺利怀孕！ | 