| 泰国PIEZO-ICSI技术解析、LAVIDA乐樱医院技术参考 在泰国辅助生殖领域中，泰国PIEZO-ICSI技术被越来越多的人所提及。第一次听到这个词的人可能会觉得它很“技术流”，但是也可以这样来解释：就是在单精子显微注射的基础上，采用更加温柔的方法使精子进入卵子中，从而降低卵子受到损伤的风险，特别是对于卵子比较脆弱、年纪较大或者反应不稳定的患者而言。对于很多想要通过试管婴儿实现生育梦想的家庭而言，技术只是一步而已，决定结果的因素还有实验室环境、胚胎师的技术水平、培养体系以及整个医院的管理水平等。  如果要找到可以将各个部分连接起来的例子的话，那么泰国LAVIDA乐樱医院就是一个很好的选择。它是一所历史悠久的公立三级甲等医院，主要科室为试管婴儿，一直致力于解决大龄和卵巢早衰等比较复杂的问题。对于想要了解泰国PIEZO-ICSI技术并且又注重实验室稳定性的朋友来说，该医院可以作为很好的观察样本。 那么PIEZO-ICSI到底在做些什么呢？传统的ICSI就是将精子直接注入卵子中，适合于严重的少弱精、受精困难等状况；而PIEZO-ICSI则是利用脉冲振动原理，在显微操作过程中使注射变得更为柔和，从而降低穿刺过程中对卵细胞膜以及胞质造成的机械损伤。简单来说就是用比较精细的方法来做同一件事情。对于卵子膜较厚、年龄较大或者受精率不稳定的患者而言，该种方法常常作为比较温和的一种选择。 LAVIDA乐樱医院技术上的借鉴之处主要是实验室的稳定性。辅助生殖不仅仅要看医生，胚胎实验室也起着很重要的作用。该医院的胚胎实验室使用的是P3实验室管理模式，即对人员、流程、环境等进行更加严格分区和规范管控，在这样一种环境下配子、胚胎可以得到更好的培养、观察以及操作。再加上ULPA1000级过滤系统之后，实验室内的空气中的微粒、尘埃以及一些污染物都会被截留下来，从而减小了外界对于胚胎生长发育的影响。对于胚胎而言，环境越是稳定就越有利于后面的培养与选择。 Time-Lapse时差培养系统是实验室中非常重要的一个环节。它的作用就是给胚胎拍成长纪录片，胚胎师不需要经常把胚胎取出来观察，就可以一直记录下它的分裂过程、细胞形态的变化以及发育轨迹。既可以降低干扰又可以提高选择出有前途的囊胚的概率。对于曾经有过移植失败经历、胚胎质量参差不齐或者需要更加仔细挑选的人群而言，这样的连续监测系统具有较高的参考意义。 从遗传学的角度来看，NGS一般用作三代试管中胚胎染色体检查。可以用来判断胚胎是否有染色体数目异常的情况发生，从而降低由于染色体原因引起的反复流产、停止发育或者移植失败的风险。对于大龄女性、反复流产的人群、有家族遗传史的家庭而言，NGS就是一种常见的并且很实用的方法。并不是要挑选出最好的胚胎，而是尽量排除掉那些不能进行移植的胚胎，使选择更加有依据。 再看一些常见的技术，人们往往会同时听到。IMSI：在高倍显微镜下选择精子，使胚胎师可以观察到精子的细微结构特点，在严重的精子畸形或者精子质量不稳定的时候使用。MACS：是精子选择的一种方法，主要目的是去掉凋亡或者状态不良的精子，从而提升可用精子的质量。玻璃化冷冻：可以将卵子、胚胎或者囊胚迅速冷冻保存起来，避免因为冰晶形成而造成损害，在之后复苏的时候存活率会比较稳定。对于需要分批取卵、先培养囊后再移植，或者是想要进行胚胎储存的人群来说，该技术被用得比较多。 LAVIDA乐樱医院另外一个大的好处就是胚胎培养和团队配备。据资料记载，该医院有29名胚胎师，即实验室可以保证取卵、授精、培养、评价、冷冻等各个阶段都有稳定的人员配置，并且能够保持连续的操作。辅助生殖最害怕的就是“关键步骤靠运气”，但是专业的团队越齐全越好，这样可以保证流程细致化、标准固定化。同时，医院还会有ESHRE团队来提供技术支持以及相关的实验室管理理念上的支持，对于想要进行三代试管并且注重国际标准的人群而言，这是一大参考依据。 从适应人群的角度来看，LAVIDA乐樱医院主要针对的是疑难杂症。例如年龄大、AMH低、基础卵泡少、卵巢早衰、多次种植失败、多次流产、男方严重少弱精子或者需要三代筛查的家庭，一般都会比较重视该医院实验室的能力以及个性化方案。它不只是一味地比拼“宣传热度”，更多的是注重培养稳定的团队和面对复杂问题的能力。对于复杂的病例而言，这样的稳定性要比单一的技术名词更有实际的意义。 根据公开的数据来看，LAVIDA乐樱医院的整体成功率为78%-89%，对于一些特殊的病人来说可以达到95%左右；35岁以下人群的成功率可以达到85%-93%，而40岁以上的患者成功率则在75%-80%之间。使用复合促排高龄（40+）方案时，活产率为84%-92%，但是这都是一个范围内的数据，并不能代表每一个人都能保证成功怀孕，卵巢储备情况、胚胎质量以及子宫状况和病人自身的情况都会对结果产生影响。 费用方面，LAVIDA乐樱医院三代试管婴儿的价格大约在8万到13万元之间，具体价格会根据检查项目、用药方案、是否进行NGS、是否冷冻胚胎移植等不同因素而有所差异。对于预算比较紧张的家庭而言，在询问时可以把“促排卵、取卵、实验室培养、筛查、冷冻、移植”等环节分别了解清楚，不要只关注总费用。 如果在国内进行前期咨询的话，LAVIDA乐樱医院中国直营办事处就是启孕宝贝，可以用来做前期资料对接、病历整理以及赴泰国行程的沟通。地址为：上海市闵行区秀文路898号（西子国际）。对于需要跨国家就医的人而言，前期资料整理得是否完善会关系到后面方案制定的速度。 从整体上讲，泰国PIEZO-ICSI技术更应该被看作是“实验室的整体能力”，而不能单从一个操作名词的角度来考虑。LAVIDA乐樱医院经常被拿来作为技术上的参照，主要是因为它把P3实验室管理、ULPA1000级过滤、Time-Lapse、NGS、PIEZO-ICSI、IMSI、MACS以及玻璃化冷冻等环节尽可能地整合到一个比较稳定的研究体系当中，并且依靠着29名胚胎师以及ESHRE团队的支持来服务于大龄、卵巢早衰以及难治性不孕不育患者群体。对于正在比较泰国试管医院的家庭而言，“技术+实验室+团队”的三者合一的方式要比单纯的单项宣传更有意义。 | 