三明第三代试管婴儿,术前准备要点汇总

　　提起三明第三代试管婴儿的时候，大部分想要怀孕的家庭都会说：“可以做吗？”要作何准备呢？这两者正好对应了今天的两个方面，“三明”决定着你的就医路线以及资源分配，“术前准备要点”则影响着你之后整个过程中的效率与效果。不要把术前准备工作当成“去体检一下就可以了”，其实这是一个系统的、全面的身体和资料整理的过程，做好了前面的工作，后面促排、养囊、筛查、移植等每一个环节都会少走很多弯路。三明本地的辅助......

　　提起三明第三代试管婴儿的时候，大部分想要怀孕的家庭都会说：可以做吗？要作何准备呢？这两者正好对应了今天的两个方面，“三明”决定着你的就医路线以及资源分配，“术前准备要点”则影响着你之后整个过程中的效率与效果。不要把术前准备工作当成“去体检一下就可以了”，其实它是对身体和资料进行系统的整理的过程，做好了前期的工作，后面促排、养囊、筛查、移植等每一个环节都会少走很多弯路。

　　三明当地的辅助生殖技术近几年发展很快，以三明市中西医结合医院生殖医学中心为代表的一批公立医疗机构可以做到成熟的进行一代和二代试管婴儿全过程，使得很多输卵管不通、排卵异常、男方精子数量稀少的家庭不用再跑到福州或者厦门两地奔波了。但是客观地讲，第三代试管婴儿（PGT）涉及到胚胎植入前基因筛查/诊断，实验室要求更高一些，在三明本地主要是通过“本地初诊评估+对接省级具有PGT资质的三级甲等医院”来进行三代全流程，前期调理和后期随访仍然可以在三明进行，节省了大量的往返费用。

　　下面就来一一解释三代试管手术前需要做的准备工作——不管你是选择哪个平台进行操作，这份清单都可以直接使用。

　　先弄明白“要不要做第三代”的问题

第一就是确定医学指征，这是三代试管的大门

　　三代并不是可以随便选择的选项，它是有明确医学指征的：夫妻中有一方或者双方存在染色体数目或者结构异常（比如平衡易位、罗氏易位）、有单基因遗传病家族史（地贫、血友病等要先确定致病基因）、反复自然流产三次以上或者反复移植失败两次以上、还有部分高龄（大于等于38岁）伴有卵巢功能减退或者男方严重少弱畸精的情况。

　　关键的一点就是把所有的病历都收集起来——B超报告、手术记录（如果有宫腔镜或者腹腔镜手术的话）、流产组织化验结果、家族遗传咨询记录等等，资料越多，医生判断的速度就越快，你也不会因为被反复退回而浪费太多的时间。

二、夫妻双方术前检查清单——不要等到进入周期之后才想起来报告已经过期了

　　术前检查最好在手术前三到四个月开始做，因为有些项目的有效期只有半年或者一年，过了期限就要重新做一遍，白白浪费了金钱并且影响手术进程。

　　女方的核心检查项目为月经第2-3天做性激素六项、基础卵泡（窦卵泡）B超和AMH（评价卵巢储备），同时还要做甲状腺功能、凝血功能、肝肾功能、血型、传染病筛查（乙肝/丙肝/HIV）、白带常规加衣原体/淋球菌、TCT；如果有必要的话可以做宫腔镜来排除息肉、粘连、粘膜下肌瘤等“隐形”的问题，这些问题不管多么好的胚胎也无法着床。

　　男方的主要检查项目为精液常规、形态学、精子DNA碎片率、染色体核型分析、传染病筛查等，在取精之前一般要禁欲3-7天左右，但是具体的还是要听从医生的指导。

　　AMH、月经第2-3天的FSH是制定促排卵方案的地基数据，检测时间不能随便选择。

三、证件和建档，这是很容易被忽视但是又不能出错的一个环节

　　目前在国内正规的生殖中心建档的时候，要提供双方的身份证、结婚证以及当地的生育相关的证明材料，三代试管还要审核和保存遗传指征材料。建议提前给想要去的生殖中心打电话询问一下需要哪些原件或者复印件、报告的有效期是怎么计算的、是不是必须本人亲自去现场办理——把整个流程都弄清楚了之后再去做，才不会出现第二天就卡壳的情况。

第四部分就是对身体进行调养了，三代试管婴儿的成功与否有一半取决于你自己的生活方式

　　三代试管尽管有基因筛查这道“过滤网”，但是种子的质量还是起着决定性的作用：卵子好与坏、精子是否破裂都会影响到可以形成多少个囊胚以及经过筛选之后还能保留多少个可以移植的胚胎。