| 拿到激素报告的时候，很多女性的目光都会首先落在雌二醇（E2）这个小数字上，如果看到它的数值处于较低水平并且没有变化的话，她们就会马上产生一种不好的预感：试管助孕雌二醇偏低怎么办？它会不会影响到我做试管婴儿的结果呢？这两个问题几乎每个走过了促排、取卵、移植这条道路的人都是避不开的。雌二醇低并不等于判死刑，但是它是不能被忽视的一个信号灯。雌二醇的作用是什么？降低真的会妨碍移植吗？大致的意思就是…… 拿到激素报告的时候，很多女性的目光都会首先落在雌二醇（E2）这个小数字上，如果看到它的数值处于较低水平而没有变化的话，她们就会马上产生一种不好的预感：试管助孕雌二醇偏低怎么办？它会不会影响到我做试管婴儿的结果呢？这两个问题几乎每个走过了促排、取卵、移植这条道路的人都是避不开的。把话说清楚：雌二醇低并不等于判死刑，但是它却是一个你不能假装看不见的信号灯。  雌二醇的作用是什么？低了真的会妨碍移植吗？ 雌二醇就是子宫内膜的“肥料”。在试管周期中，E2主要是由正在发育的卵泡产生的，它唯一要做的就是使子宫内膜一层层地变厚、变软、变得可以接受，以便让胚胎这个小种子能够扎根生长。 雌二醇低对移植的结果有影响吗？雌二醇低不会影响到移植的结果。 临床上的一致看法就是：移植之前（特别是冻胚人工周期的时候），E2一般要被拉到一个比较充足的状态——大多数中心的标准是在100-200pg/ml之间，内膜厚度达到7-8mm左右，形态也很理想，医生才会放心地进行移植。如果E2一直不能上升的话，那么内膜就会变得很薄或者很干燥，这时强行移植的话，着床率就会降低，并且还存在生化或者早期流产的风险——因此负责任的做法应该是先调整、达标后再移植，而不能靠运气来决定。 但是有一个重要的地方被很多人忽视了：雌二醇低只是一种表现形式，并且它的背后的原因各不相同——可能是卵巢反应性差、卵泡数量少、降调药物把体内产生的雌激素压制得过低、甲状腺功能或者泌乳素出现问题影响到了内分泌系统，也有可能是精神压力过大导致整个内分泌系统“罢工”。弄明白“为什么低”，要比盲目地增加药物更重要。 雌二醇偏低要怎样调养呢？分三步走1 医学方面的干预（主要部分） 不能自行调整药物剂量或者停止使用——激素类药物的使用时间以及剂量相差很大，效果就会大相径庭。正规生殖中心常用的方法是：补充外源性的雌激素：口服戊酸雌二醇（补佳乐）、芬吗通白片、雌二醇凝胶/经皮贴剂等等，在自然周期、激素替代周期或者促排期根据不同的情况选择不同的剂型。回顾促排方案：如果在促排阶段E2已经无法上升了，那么医生会调整促性腺激素的用量或者增加促排的时间，并且还会用一些其他的办法来刺激卵巢的功能。找出阻碍雌激素上升的原因：甲亢、高泌乳素症等疾病会使雌激素曲线一直不好看，把地基打好之后，雌激素才能顺利地上升。 调理的灵魂就是个性化的方案加上严格的监控（一般每隔一天到三天就会抽一次血、做一次B超），而不能只靠“多喝豆浆”来完成。 2. 在饮食方面起到辅助的作用（不能指望它单独完成任务，但是缺少了它就无法进行）。 把饮食看作是给卵巢、内膜提供原料的过程： 优质的蛋白质每天都有：鱼、虾、瘦肉、鸡蛋和牛奶等——激素的合成离不开氨基酸作为原料；植物雌激素适量摄入：无糖豆浆、豆腐、黑豆（一天一杯豆浆或者一小碟豆腐就可以了，不要贪多），不要大量饮用；维生素E和好的脂肪：核桃、杏仁、亚麻籽、深海鱼中的Omega-3，对于卵巢微循环更有好处；另外要少吃：过多的高糖、高油外卖、酒精以及长时间节食减肥——这些都会使内分泌更加紊乱。3. 生活方式——被人们忽视但是很有效的工具睡足并且睡好：最好是在晚上十一点之前入睡，在十一点到凌晨两点之间是人体内分泌系统进行自我修复的最佳时期；降低焦虑的声音：长期的压力会使皮质醇水平升高，进而影响性腺轴的功能，使雌二醇难以上升。散步、腹式呼吸、甚至关掉手机发十分钟呆都有效果；不要做剧烈运动也不要胡乱折腾：促排后期和移植前后要以轻柔的活动为主，腹部不能受到外力。低雌二醇是可以通过努力来弥补的 试管助孕雌二醇低如何调理上去，是否会对移植的结果造成影响——这两个问题的答案并不是一个冰冷的“会”或者“不会”，而是在于：它会带来一定的影响，但是大部分时候都可以通过监测、干预和恢复来避免。区别就在于你是交给专业生殖团队来动态控制，还是自己对着报告熬夜晚上查找偏方。 如果此时你处于E2偏低的焦虑之中，请记住一个简单的做法：把每次血值、B超都当作导航仪上的数据来操作，按照医生的要求慢慢调整自己的方向，既不要急着加速也不要中途放弃。内膜的事情，并不是靠加大剂量就能解决的，而是在合适的时间用正确的方法去对待它。好的怀孕并不是一直向前走的一条直线，但是只要数值朝着正确的方向发展——就已经成功了一大半。 | 