| 拿到B超报告的时候，“残角子宫”四个字就足以让一个准备怀孕的姑娘呆立当场——子宫不就是一个吗，怎么会多出一个“残角”呢？此房屋是否为危房？还可以继续玩下去吗？郑州当地的姐妹们在后台私信中所询问的问题就是这么一句话。关于“郑州残角子宫会影响生育”的问题，在网上搜索的时候越搜越焦虑，不如直接把问题摆出来，听一听真正经历过无数个病例的临床医生是怎么说的。什么是残角子宫呢？用一句话来解释就是，子宫本来应该…… 拿到B超报告的时候，“残角子宫”四个字就足以让一个准备怀孕的姑娘呆立当场——子宫不就是一个吗，怎么会多出一个“残角”呢？该房屋是否为危房？还可以继续玩下去吗？ 很多郑州当地的姐妹们在后台私信中所询问的问题就是这么一句话。关于“郑州残角子宫是否会影响生育”的问题，在网上搜索的时候越搜越焦虑，不如直接把问题摊开来，听一听真正经历过无数个病例的临床医生是怎么说的。  残角子宫是什么东西？用一句话来概括 简单来说，子宫本应该由两侧的副中肾管“牵手合并”形成一个完整的、对称的宫殿。但是在胚胎时期，有一侧的“施工队”偷懒了——只完成了发育的一半就停工了，所以除了有一个基本正常子宫腔外，在旁边还有一个小得多的、有内膜或者没有内膜的“半拉子工程”，这就是残角子宫。 虽然不常见（临床统计数据很低），但是遇到的时候会使得备孕之路多出几道弯。 那么它会不会影响到生育呢？医生说：“得哪种类型” 临床医生判定残角子宫对于怀孕的影响主要不是看它是不是很可怕，而是从两个方面来考虑：残角是否有内膜功能以及残角宫腔和正常的宫腔是否相通。 ① 残角有内膜，但是和正常的子宫腔不通（最常见的类型之一） 这就是一个"陷阱"。由于残角自身存在周期性的内膜剥落但是不能排出的情况，所以你就会出现反复的痛经、盆腔疼痛等症状，并且时间长了之后还可能会引起子宫内膜异位症；而更加严重的是，如果精子与卵子“走失”，那么受精卵就有可能被卡在残角狭窄的空间中着床——这其实就是一种叫做残角子宫妊娠的风险较高的异位妊娠，在孕中期就会出现子宫破裂和大出血的风险。 在这样的情况下，不作处理而强行执行=用生命去博。 ② 残角有内膜，并且和正常的子宫腔之间存在很小的通道相通 经血可以渗出，但是受精卵也可以游进去。还存在残角妊娠的风险，并且长时间的宫腔微环境紊乱会干扰胚胎着床，从而降低自然怀孕的机会。 ③ 残角没有功能内膜（只是一块肉挂在那里） 它不会出血也不会引起周期性的刺激，在正常的子宫内膜上怀孕是没问题的。但是它占据盆腔的位置，改变局部解剖关系，在孕期仍然要防止牵拉、压迫的问题，定期检查是必不可少的。 临床医生的一致意见是：不是“判死刑”，而是“先排查，后定制” 郑州几家三甲医院妇产科、生殖中心给出的处理方式大同小异，归纳为三点—— 第一步就是弄明白自己属于哪种类型 不能仅仅根据一张二维B超来下结论。可靠的评价一般需要做三维阴超，并且有条件的话可以加上盆腔MRI，必要时还要进行宫腹腔镜联合检查，把残角连通情况、肌层厚度以及是否有泌尿系统畸形都搞清楚。 第二步就是把需要切除的部分切除掉，而应该保留下来的部分则要保留住如果残角存在内膜、痛经严重、有积血或者曾经有过异位妊娠史的话→ 大多数医生都会建议做腹腔镜下残角切除术，把“危房”拆除干净，消除隐患；而如果残角没有功能性的内膜、没有任何症状的话→ 可以选择不做手术，只进行观察和随访。 切除手术后通常建议避孕3到6个月给组织足够的时间恢复，然后再开始备孕——每个医生都会根据术中的具体情况来调整这个时间窗口，不要自己随便决定。 第三步就是备孕了残角清理完毕之后，只要输卵管畅通无阻、排卵功能正常、男方精子质量良好，那么很大一部分人都可以采用自然怀孕的方式；如果有其他的因素存在（比如排卵障碍、输卵管不通或者年龄较大），那么辅助生育技术（试管婴儿）就是一条成熟的并且已经被广泛使用的方法，在郑州当地的生殖医学中心体系中，对于子宫畸形患者的个性化治疗方案已经运行得非常顺利了。对目前感到焦虑的朋友们说一些实在的话 残角子宫听上去像是一个“判词”，但是它在临床医生的工具箱中并不是一个无法解决的问题——真正的危险之处并不在于“残角”这两个字本身，而是在于没有弄清楚它的种类就盲目地进行怀孕。 如果在郑州，面对着报告发呆的话：先要把诊断做得细致一些（三维超声或者MRI不能少），然后再把方案做好（找有过生殖道畸形处理经验的妇科或者生殖科团队来评估），该拆除危房就拆除危房，该保胎就保胎，该做试管婴儿就做试管婴儿——路线明明白白，慌什么？ 温馨提醒：孕途国际小编本文属于健康科普内容，并不能代替个人化的医疗建议。每个人的残角子宫解剖形态不一样，具体的方案要根据面诊医生实际评估的结果来确定。有关手术和辅助生育的选择，在经过正规医院系统的检查之后再一起决定。 | 