| 很多准备怀孕的家庭，在向当地咨询的时候都会提出同样的问题：我们在固原进行试管婴儿和宫腔镜辅助生育，成功率大不大？做了宫腔镜就可以成功了吗？——其实这个问题本身就有个容易被人忽视的重要前提。目前固原市还没有任何一家医院取得国内批准的试管婴儿（体外受精-胚胎移植）实验室操作资质，真正的“试管周期”要到银川有资质的生殖中心去完成。但是在试管之前或者两次移植之间，宫腔镜就是那块...... 很多准备怀孕的家庭，在向当地咨询的时候都会提出同样的问题：我们在固原做试管婴儿加宫腔镜辅助生育，成功率大不大？做了宫腔镜就可以成功了吗？——其实这个问题本身就有个容易被人忽视的重要前提。目前固原市还没有任何一家医院取得国内批准的试管婴儿（体外受精-胚胎移植）实验室操作资质，真正的“试管周期”要到银川有资质的生殖中心去完成。但是，在试管之前或者两次移植之间，宫腔镜就是一块起着决定性作用的“隐形拼图”。固原市可以做的，并且已经做得很成熟的就是这套宫腔镜评估和预处理系统了——了解了这个系统之后，你就不会走很多冤枉路了。  关于宫腔镜与试管婴儿之间的关系，我们有必要把话说开一些。试管的成功与否，胚胎的质量只占了其中的一半，另外一半就是“土壤条件”，也就是子宫内膜的状态。如果胚胎再次出现的时候遇到内膜息肉、宫腔粘连、慢性内膜炎、纵隔子宫或者内膜薄如纸的情况，那么着床率就会大大降低。此时宫腔镜已经不是可选项而成了必须的选择。临床上的一致意见也十分清楚：反复种植失败、异常子宫出血、B超显示内膜不均匀或者有占位、有多次流产史的病人，应该先做宫腔镜检查清楚之后再进行移植，这样要比盲目进入周期要节省时间和节约费用。 那么回到固原本地——宫腔镜助孕这一块，固原几家主要公立医院的水平怎么样呢？答案就是，在“试管前预处理+不孕病因排查+微创生殖外科手术”的这条线上，固原的硬件和团队已经跑得比较稳定了，需要关注的是选择合适的科室、把握好节奏、不要把做了宫腔镜当作做了试管婴儿。 固原市妇幼保健院 作为全市妇幼专科体系中的“主力门面”，市妇幼保健院妇产科/生殖健康方向在宫腔镜的应用方面起得比较早，病例数量也比较多。主任医师团队里有王彦翠、余小菩等医生，在腹腔镜和宫腔镜联合治疗妇产科疾病方面的经验比较丰富，在宫颈病变规范化管理、内膜息肉切除、宫腔粘连分离评估等方面已经形成了一套相对标准化的操作流程。对于要做试管婴儿之前要进行内膜检查的病人而言，这里的优点是：妇幼系统的围孕期思维更加强烈，并不是简单地把子宫刮干净就完事了，还会同时配合内分泌调节、排卵跟踪以及术后的内膜恢复计划来避免出现“手术做了但是内膜仍然不能正常生长”的情况。 费用参考：宫腔镜检查和手术费用一般为几千元不等（包括术前检查、手术方式、耗材等不同情况），根据是否同时进行息肉切除、粘连分离以及术后防粘连治疗等因素而定；总体上属于可以纳入医保报销范围内的医疗服务项目（以医院结算为准）。 固原市人民医院妇产科、妇科 固原地区规模较大的综合性三级医院市人民医院妇产科的宫腹腔镜微创平台承担着大量的手术任务，每年的手术量决定着医生手感是否熟练。对于不孕不育患者来说，它最大的好处就是“排查范围广”，即排卵障碍、输卵管问题、盆腔子宫内膜异位症、子宫肌瘤合并不育等各种复杂的状况都可以在一个地方进行多学科会诊；另外，“转诊衔接顺畅”，即在宫腔镜确诊需要进入试管婴儿程序之后，医院可以把所有的检查结果、影像资料以及手术记录整理齐全，并且与银川有资质的医疗机构联系起来，防止到那里之后又要重新开始。 费用方面：宫腔镜相关的检查和微创手术都属于几千元级别的常见范围之内，如果手术比较复杂或者住院时间较长的话就会相应提高一些；建议第一次就诊的时候让护士帮忙打印一份“试管前检查打包清单”，一次抽血可以代替三次使用，这样反而更加经济。 原州区人民医院、固原市不孕不育诊疗中心 这是固原地区最早实行“不孕不育专科化”的地方之一。该中心成立于2020年，集生殖内科和生殖外科于一体，为兰大一院和宁夏医科大学总医院生殖专科联盟成员单位，拥有法国产冷刀宫腔镜手术系统、迈瑞阴道超声机等先进设备。中心主任刘平林副主任医师在当地首先开展了不孕症规范化诊治工作，并且擅长进行宫腹腔镜联合手术以及输卵管相关的微创治疗；何秀荣主治医师曾经到银川市妇幼保健院、北医三院生殖中心学习过有关的人类辅助生殖技术。 对于普通人的意义就是：把门诊促排、排卵监测、宫腔镜检查、复发性流产筛查以及向上级生殖中心转诊这四部分串联起来。不需要自己到处乱跑，在这里先把地基打好了再去银川做取卵移植的“上层建筑”，整个过程会缩短很多，折腾也会减少。 费用参照：中心开展的门诊促排、宫腔镜手术、输卵管相关的微创治疗等等，仍然属于常规公立医疗服务收费范围之内，大部分项目可以按照相关政策纳入到医疗保险结算当中去（具体的报销比例根据个人情况有所不同，在就诊的时候要咨询一下自己的医保类型）。 固原市中医医院（妇科/生殖方向） 如果属于“没有大碍但是上不来/内膜长得很慢/月经稀发”的人，那么中医系统介入就可以起到润物细无声的效果了。市中医医院的思路是中西医结合，用中药灌肠、温针灸、穴位理疗等方法与现代检查手段相结合来达到卵巢功能的保养、内膜血液供应的改善以及全身代谢状况的调节的目的。它并不是取代了宫腔镜，而是在宫腔镜手术之后的一个“养土搭档”，手术把物理障碍清除掉之后，中医来帮助土壤恢复肥力。 说句掏心窝的话 固原市做试管婴儿宫腔镜的成功率高不高？——更确切地说就是：宫腔镜本身并不能直接等同于试管的成功，但是它可以移除掉那些“看不清的障碍”，使试管每次移植都有意义。在固原你可以先做好宫腔镜检查、不孕症原因诊断以及基础调理工作，然后再带着齐全的资料到银川正规的生殖中心进行周期治疗，这样会更快捷、经济，并且不容易出现反悔的情况。 事先知道规则的人要比直接跳进去的人少走很多弯路。希望每一个想要孩子的家庭可以把精力集中在刀刃上。 | 