| 备孕过程中所遇到的痛苦并不仅限于等待结果的时候,还有“不知道要等多久”的感觉。很多夫妻一听到“试管婴儿”这两个字就会想到的问题并不是疼不疼、贵不贵,而是——“我做试管婴儿从促排到移植要花多长时间?”请假的事情怎么解决呢?那么工作又该如何进行呢?坦率地说,这个问题并没有标准的答案,但是有一个很明确的时间范围以及各个阶段的特点。按照一天一天来计算整个过程,你心中就有了一个大概的数目。结论就是:促排卵-移植,时间不能少于一个月,一轮完整的周期普...... 备孕过程中所遇到的痛苦并不仅仅只是等待结果的过程,还有“不知道要等多久”的感觉。很多夫妻一听到“试管婴儿”这两个字就会想到的问题并不是疼不疼、贵不贵,而是——“我做试管婴儿从促排卵到移植要花多长时间?”请假期怎么安排?那么工作又该怎么办呢? 坦率地说,这个题目并没有标准的答案,但是它有一个很明确的时间范围以及各个阶段的发展规律。按照一天为单位来划分整个过程,并且给你一张明细表。  促排卵、取卵、胚胎移植等过程一般需要一个完整的周期来完成,这个周期大概为2-3个月左右 如果是指狭义上的“从促排开始到胚胎移植进子宫”的那一段时间的话——即已经进入到周期,并且跳过了前期检查的部分的话,大概要3-6周的时间。但是把正式进入周之前的体检、方案制定以及建档等过程都计算进去的话,那么从促排到移植整个过程所需要的时间就比较长了,一般情况下需要2-3个月的时间,特殊情况下由于身体调理的原因可能会延长至4个月左右。 完整的流程时间明细表(各个阶段分开列出) 术前检查、建档——大约需要两周左右的时间 不要忽视了这个阶段,它是后面所有事情都不会出问题的基础。女方要在月经的第2-4天的时候查性激素六项、AMH、基础卵泡数,在非经期的时候再做宫腔环境评估、传染病筛查等等;男方要禁欲2-7天之后再进行精液检查。两个小建议:带上过去一年内的有效报告可以避免很多重复检查,夫妻双方的身份证以及结婚证也要提前准备好,这样就可以一次搞定建档签字的事情了。 该阶段的变量是:一些染色体或者特殊的免疫项目报告出来比较慢的话,就会把时间拉长到接近一个月。 ②促排卵期——大约为10-15天左右(根据不同的方案会有一定的差异) 月经的第2-3天的时候,医生会根据你的卵巢储备以及功能来选择方案(拮抗剂方案、长方案、微刺激等等),之后每天都会给你打促排针。每隔两到三天就要去医院做一次B超加抽血检查,观察卵泡生长的情况,并且根据实际情况调整用药剂量——这就是女方来医院次数的一个阶段。 当主要的卵泡达到合适的大小(直径约为18-20毫米)的时候,进行“夜针”(即促排卵的一针),大约在34到36个小时之后再做取卵手术。 拮抗剂或者短方案促排段一般为10天左右,如果为长方案(包括降调节准备)的话,则前面会有一个大约2-4周的“压轴铺垫期”,整个过程就会接近一个月半到一个周期的时间。 ③ 取卵、取精、受精、胚胎培养——大约3-6天 取卵属于小手术,在静脉镇静的状态下通过阴道进行穿刺,十几分钟就可以完成,做完之后平躺几个小时就可以走了。男方当天就去取了精子。 实验室接手之后:精子与卵子结合→受精→胚胎发育。第三天可以观察到卵裂胚,第五、六天可以培养至囊胚。如果选择的是第三代试管婴儿进行胚胎染色体筛查(PGT),那么还需要等待一周左右的时间来获取检查的结果,在取卵的那个月份里是不能马上进行移植的。 胚胎移植——鲜胚和冻胚的区别就在这里鲜胚移植:取卵后的第三天或者第五天就可以进行移植了,从促排开始计算整个主动治疗过程大约需要四到六周的时间就可以完成移植。冻胚移植(更为普遍且比较温和的一种方式):取卵周期之后给身体一个休息的机会,在内膜调理好之后再选择在下一次月经来潮的时候进行胚胎移植。也就是说从你开始促排到真正被植入子宫之间会隔上一到两个额外的月经周期——但是它给子宫提供了更好的“土壤”,大多数情况下反而更加稳妥。 移植的速度非常快,几分钟之内就可以完成,并且不需要任何人的帮助,人们用“做了一次细致入微的妇科检查”来形容这个过程。 移植后验孕——再坚持12-14天 移植之后按照医生的要求进行黄体支持(补充黄体酮等),在第12-14天的时候抽取血液检测HCG,这就是判断是否成功着床的标准时间点。如果检查结果良好,那么就可以继续用B超来观察胎儿的心跳,并且逐渐把工作交给产科医生去继续跟进了。 为什么同样的流程别人很快而你很慢呢? 时间差主要是由以下四个原因造成的: 促排方案不一样——长方案自然要比拮抗剂多出一个降调节等待期; 2、卵巢反应快慢——大约有两到三成的人中途要调整剂量或者延长观察时间,并不是说出了什么问题,而是医生为了保证质量而给你踩了刹车; 子宫内膜的状态,如果内膜比较薄或者宫腔有其他问题的话,就需要先调理或者做宫腔镜了,这样就只能推迟到下一次再进行移植了; 4、是否进行基因检测或者冷冻胚胎策略——PGT以及多囊情况下高激素控制,一般会选择冷冻胚胎的方式,时间线被适当延长了,但是安全性更高一些。 给正在计算请假时间的人:一些有用的计划方法关键节点集中请假:初诊、建档签字、取卵日、移植日、验孕抽血等几个时间段要提前和单位沟通好,其他时间监测B超尽量选择早班号,大部分姐妹都能做到不上全天假。促排期间要保证通讯畅通,用药调整是根据卵泡监测的数据来做的,临时改变药物剂量是很正常的,不要把促排期当成出差周来安排。从心理上把三个月当作一个“心理预算”,虽然每次不一定都是三个月,但是用这个数字来规划自己的工作与生活,焦虑感就会少很多。 其实问的是做试管婴儿从促排到移植要多长时间,表面上是询问日历上的天数,实际上是在担心自己的身体会拖多久、会不会白跑一趟。完整的流程时间明细一览想要告诉你的就是:试管并不是玄学,它是有节奏、有节点、有规律的——你理解了它的节奏之后,它就不会成为“未知的煎熬”,而会变成“可以安排的旅程”。 希望每个认真的学生都能把时间用在有意义的事情上,把好运气变成自然而然的结果。 |