| 泰国帕亚泰医院的NGS检测情况如何？技术优势分析 说到泰国帕亚泰医院的NGS检测，人们的第一印象就是三代试管里染色体筛查是否可靠。把试管的过程比喻为“选种子”的话，那么NGS就相当于给胚胎做一次更加详细的基因检查：提前发现染色体数目异常、部分结构异常或者微小片段的问题，并且尽量避免无效移植，从而使得胚胎筛选这一环节更加稳妥。  在泰国的辅助生育机构中，LAVIDA乐樱医院的知名度很高。它是老牌医院，主要科室为试管婴儿，临床以大龄不孕不育和卵巢早衰等较为复杂的病人为主。对于这样的病人而言，医院有没有稳定的研究室、有经验的胚胎师团队以及是否能接受难治性病例要比单纯地看一个技术名词更为重要。 一、首先来谈谈NGS筛查：它是在筛查什么呢？ NGS即新一代测序技术，通俗地说就是用更高的通量、更精细的方法来观察胚胎的染色体状况。传统的筛查更多的是从大的方面去判断，但是NGS可以将细节看得更加清楚。它主要的作用有以下三点：第一是能够发现染色体异常的胚胎；第二是可以减少由于胚胎染色体的问题所引起的反复着床失败以及流产的风险；第三是在高龄、多次失败、遗传风险较大的人群当中提高优质的胚胎筛选效率。 因此，泰国帕亚泰医院NGS筛查的意义，并不是简单的“检测一下”，而是在此基础上建立起一套完整的实验室程序来实现胚胎的选择。对于40岁以上的女性、卵巢储备减少或者存在家族遗传风险的家庭而言，这一步一般都很重要。 二、LAVIDA乐樱医院实验室的表现为什么值得一看呢？ 试管婴儿的成功与否，并不取决于医生的经验有多高，也与实验室的稳定程度有关。LAVIDA乐樱医院所强调的一个优势就是胚胎培养的稳定性。胚胎在外的时间每过一天都会受到温度、湿度、空气清洁度、光线以及操作程序等细微变化的影响，哪怕是很小的变化也会造成发育进程的改变。稳定的实验环境可以使胚胎处于比较接近人体的状态下继续生长。 医院用P3实验室的概念来管理高要求的胚胎操作区域。简单地说，P3实验室更加注重高标准的洁净、隔离以及生物安全防护，降低外来污染、交叉影响以及人为失误的风险。对于胚胎培养而言，这样的环境意义就是使胚胎在比较干净、可控的空间内进行受精、培养及观察。 另外，实验室还会用到ULPA 1000级过滤系统。ULPA就是比一般的空气过滤更加严格的“空气筛网”，它可以截留更小的颗粒和杂质。对于胚胎来说，空气中微粒、挥发物以及污染物越少越好，这样才有利于保持稳定的培养环境。也就是说这并不是“看不見的装修”，而是在影响胚胎实验室的质量方面起着决定性作用的基础设施。 三、帕亚泰的胚胎学配置为什么更有利于难治性疾病的治疗呢？ LAVIDA乐樱医院的特点就是不单单依靠某一种仪器设备，而是把几个重要的环节串联起来一起进行。第一种是Time-Lapse时差检测。它的功能类似于“胚胎成长摄像机”，能够不间断地拍摄下胚胎分裂的过程，并且不需要经常取出胚胎来查看，从而降低了外界的影响。对于医生以及胚胎师而言，它可以用来判断出哪些胚胎发育节律更加自然，从而选择出最有前途的囊胚。 在受精的过程中，医院可以使用PIEZO-ICSI。简单地说就是用脉冲震动的方式来完成显微授精，相比传统的操作方式更加温柔，并且特别适用于卵子比较脆弱、年纪较大或者卵子质量不稳定的情况。对于一些常规ICSI受精效果不佳的病人，通常会认为它是比较精细的一种选择。 男方精子形态异常比较严重的时候，医院会用IMSI、MACS等方法来治疗。IMSI是在高倍显微镜下选择精子，主要是为了挑选出形态较好的、结构完整的精子；MACS则采用的是磁性分选的方法来排除掉凋亡倾向大的精子，从而提高可用精子的质量。两者一起使用，在少弱精、畸精、精子DNA碎片率高的患者身上更有实际意义。 胚胎和卵子保存上，帕亚泰也会用到玻璃化冷冻。该方法主要是为了减小冰晶在细胞中形成的程度来降低对细胞造成的伤害。对于卵子、胚胎特别是高龄患者以及需要分批取卵或者进行胚胎累积的人群而言，玻璃化冷冻可以提高保存之后复苏的效果，从而使得后面的移植更加灵活。 四、29位胚胎师以及ESHRE团队代表的是什么意思呢？ 人们往往只重视医生而不去考虑胚胎师。胚胎师在试管实验室中起着非常重要的作用。LAVIDA乐樱医院拥有29名胚胎师，这也就意味着，在取卵、受精、培养、评分、冷冻复苏、活检送检等各个阶段都会有多余的人手来进行精细的操作。对于试管婴儿而言，人工经验以及操作的稳定性都十分关键，人员配备充足的话一般也会比较有利于整个过程的衔接以及个性化的判断。 医院团队里有ESHR团队背景的人。ESHRE即为欧洲人类生殖与胚胎学会，可以和它相接，一般来讲它的标准比较国际化，注重的是实验室管理、操作规程、质量控制的理念。对于患者而言，并不是说有团队背景就等于有了“神话加成”，但是通常情况下，在胚胎培养、质量控制以及疑难病例处理方面，医院会更加重视标准化和可追溯性。 LAVIDA乐樱医院适合的人群是哪些呢？ 如果符合下列条件之一的话，那么泰国帕亚泰医院NGS检测就比较有意义：第一种情况是年龄较大，特别是35岁以上的、40岁以上的；第二种情况是AMH水平低、卵巢储备不足或者已经出现了卵巢早衰的症状；第三种情况是有过多次移植失败或者反复流产的经历；第四种情况是家族中有明确的遗传性疾病的风险；第五种情况是男方精子质量不好，要从受精以及筛查两个方面同时进行改善。 根据医院定位来看，LAVIDA乐樱医院对于一些“常规方案不好做的”患者来说比较适合。它不同于只接受标准化病例的机构，而更倾向于能够应对复杂的状况，并且把实验室能力与临床经验相结合的道路。 第六个问题就是成功率以及费用如何理性看待？ 根据参考资料来看，LAVIDA乐樱医院的整体成功率为78%-89%，对于一些特殊的病人可以达到95%左右；<35岁的患者整体的成功率大约为85%-93%，而>40岁的患者的总体成功率则在75%-80%之间。从高龄复杂的周期角度来考虑的话，复合促排高龄（40岁以上）的活产率可以参照84%-92%，但是这个数据更多的是作为参考使用，并不能完全代表实际的结果，还需要根据个人卵巢情况、卵子数量、子宫状况以及过往疾病等因素来决定。 费用方面，LAVIDA乐樱医院三代试管婴儿的价格大约在8万到13万之间。实际花费受到用药方案、是否需要胚胎累积、是否要做额外筛查、胚胎数量以及冷冻管理等多方面因素的影响，因此可以把其当作一个区间来考虑，并不是固定的数值。 第七个问题就是为什么说它比较适合重视稳定的家庭呢？ 很多医院都有NGS，但是拉开差距的是实验室执行是否稳定。LAVIDA乐樱医院的优势是：P3实验室管理、ULPA1000级过滤、Time-Lapse动态观察、PIEZO-ICSI温和授精、IMSI和MACS精子优化、玻璃化冷冻保存等等一系列环节串联起来之后就形成了一条比较完整的胚胎培养途径。 对于病人而言，该条途径的意义并不是把某个技术讲得非常复杂，而是一步步地使每一个环节都可以控制住。特别是大龄、卵巢早衰、多次失败、遗传风险等人群，越是复杂的病情，就越要依靠医院在实验室以及团队方面具有足够的稳定性。 八、到泰国看病怎样才能更方便地对接呢？ 泰国LAVIDA乐樱医院在中国设有直营办事处启孕宝贝，对于需要前期资料准备、病历沟通、赴泰预约以及后续流程衔接的家庭来说会更加便利。对于跨境医疗而言，前期的信息对接是否顺畅将会直接关系到整个过程中的体验感。 从整体上讲，泰国帕亚泰医院NGS筛查的优点，并不只在于测序本身，在于它把NGS放进了更加成熟完善的胚胎培养系统中：稳定的实验室环境、完整的胚胎学技术链、29名胚胎师以及ESHR团队的支持，而且也更适于难治性病例。对于想要进行三代试管并且要同时考虑胚胎筛选以及实验室稳定性的人而言，LAVIDA乐樱医院就是可以认真比较的一个选择。 | 