| 泰国LAVIDA乐樱医院做试管婴儿可以接受吗？方案和数据分析 对于40岁以上的女性或者卵巢早衰、卵巢功能减退等患者而言，在挑选试管医院的时候，并不是只看能否怀孕，还要考察促排方案、实验室水平、胚胎筛选技术以及移植时机的选择。在泰国进行辅助生育的话，泰国LAVIDA乐樱医院高龄试管就成为了许多家庭所重视的一个选择。它是老牌医院，主要科室为试管婴儿，定位也十分清楚：专门治疗大龄和卵巢早衰。  把高龄试管当作一种“资源有限下的精细决策”来考虑的话，那么医院的价值就体现为，在有限的卵子数量中尽可能多地获得可用胚胎，从而提升移植后的着床率和活产率。LAVIDA乐樱医院的优势主要是复合促排、PIEZO-ICSI、P3实验室和比较完善的胚胎管理工作流程，在高龄人群中的反复提到就是这个原因。 一、泰国LAVIDA乐樱医院适合什么样的人群？ 从临床适应性来看，泰国LAVIDA乐樱医院高龄试管适合如下几种人群：40岁以上的备孕女性、AMH低的人群、基础卵泡少的人群、卵巢早衰或者卵巢功能减退的人群、多次移植失败的人群。该类人群的特点就是：不单单是“不能怀孕”，而是“可用的卵子少、胚胎少、每一环节都需要更加谨慎”。 根据医院提供的数据，总的怀孕成功率是78%-89%，对于一些特殊的病人来说可以达到95%；<35岁的综合成功率约为85%-93%，而>40岁的综合成功率则为75%-80%。这些数据更适合用来作为参考区间来考虑，最终的结果还要看年龄、卵巢储备、精子状况、子宫环境以及是否做了三代筛查等因素。 二、AMH、基础卵泡、胚胎数量以及移植窗口各有什么样的影响呢？ AMH主要是用来表示卵巢储备的情况。对于高龄或者卵巢功能减退的人群来说，AMH低一般表示可以募集到的卵泡数目较少，在促排的时候就需要个性化治疗了。即使AMH很低，但是用合适的办法能够得到一些卵子的话，并不意味着完全没有希望，关键是后面能不能产生可以移植的胚胎。 基础卵泡就是指在来月经的时候卵巢里面可以被激活的卵泡的数量。基础卵泡少的话，在一个促排周期内得到成熟的卵子就比较少。对于这样的病人而言，复合促排的效果更为突出：在一个周期的不同阶段进行安排，增加可用的卵子数量，给后面的培养胚胎留出空间。 胚胎的数量对试管婴儿的结果有影响。高龄人群最常遇到的问题并不是“取不到卵子”，而是在于“卵子太少、好卵子少、可以检测到的卵子少”。最后只有1-2个胚胎的时候，每次移植的方法就要更加小心了；如果有多个可用的胚胎的话，在移植的时候就会有更多的选择余地，总的怀孕率也就比较稳定。 移植窗口就是指子宫内膜处在有利于胚胎着床的状态下。高龄、多次失败或者内膜变化大的人群，一般要抓住内膜厚度、激素水平以及黄体支持的时间点。即使胚胎的质量很好，但是移植窗口没有对上的话，也会对着床的结果产生影响。所以高龄试管不是简单的比卵子的数量，而是要比“卵巢-胚胎-内膜”的匹配程度。 LAVIDA乐樱医院的主要方案为复合促排、PIEZO-ICSI、P3实验室 1）复合促排 LAVIDA乐樱医院给老年人用的一种方法是复合促排。该类方案适用于卵巢反应性较低、基础卵泡数目较少、期望在一次治疗过程中尽可能多地获得卵子的患者。对于40+的人群，医院公开的参考中提到，复合促排高龄（40+）活产率为84%-92%，这里的“活产率”应该理解为参考数据，并非固定的数值，但是它表明了医院对于大龄人群周期的设计比较成熟。 2）PIEZO-ICSI LAVIDA乐樱医院的一个特色就是该项技术。相比于传统的单精子显微注射，PIEZO-ICSI更加重视授精过程中卵子的保护，在卵子比较脆弱、年龄较大或者卵母细胞质量不好时使用。对于高龄患者而言，“受精之后能否继续发育”才是最困难的一环，而PIEZO-ICSI的意义就在于尽量降低手术造成的伤害，并且提升受精后胚胎发育的基础。 3）P3实验室 LAVIDA乐樱医院P3实验室在胚胎培养、显微操作以及筛选环节上具有较高的配置标准，是高龄试管受孕者所重视的。实验室条件好与坏，不仅关系到是否有胚胎的问题，还会影响到胚胎培养至囊胚期是否稳定。对于卵巢功能减退的人群而言，即使只有一小部分卵子存在的话，实验室培养的程度也会影响到能否获得可以移植的胚胎。 四、为什么老年人会对这家医院的数据感兴趣呢？ 高龄试管患者最害怕的就是“投入了一个周期，但是没有得到任何结果”。按照这个角度来考虑的话，LAVIDA乐樱医院提供的数据比较适合用来作为决策依据：总的怀孕率在78%-89%之间，大于40岁的综合成功率是75%-80%，一些特殊的病人可以达到95%。把它们放到大龄、卵巢储备低的人群当中去考虑的话，那么这些数据就表明医院不是只针对年轻的病人，对于复杂的病人也有一定的经验。 但是要认识到参考的成功率并不等同于个人的结果。同样是40岁左右的人群，有的人的AMH还可以、基础卵泡多、子宫内膜配合度好，那么结果就会接近上限；但是如果AMH低、基础卵泡少、精子质量差、还有内膜的问题的话，那么周期的结果就会被大大削弱。因此，在做决定的时候不能只看医院宣传的数据，还要看自己做的检查报告。 第五部分费用以及就诊计划如何计算？ LAVIDA乐樱医院三代试管的价格大约在八到十三万之间。该范围一般受到方案种类、是否做三代检查、促排药用量、胚胎数目以及冷冻时间长短的影响。对于高龄或者卵巢早衰的人群而言，具体的花费要根据个人情况来计算。 LAVIDA乐樱医院中国直营办事处可以为启孕宝贝提供前期病历整理、初次筛查沟通以及赴泰国行程安排等服务，对于国内患者而言更为便捷。对于时间紧迫、检查繁多并且希望能够少走弯路的家庭来说，直营对接一般可以提高沟通效率。 六、适合做决策的人群画像 如果存在如下情形之一，则可以将泰国LAVIDA乐樱医院高龄试管列入优先考虑范围之内：年龄大于等于40岁、AMH值偏低、基础卵泡数量较少、曾经有过取卵少或者空卵泡的情况、多次尝试移植均未成功、需要进行三代筛查、对卵子的质量有所担忧。它的好处并不是“把所有的人都做掉”，而是在资源有限的情况下，尽可能地提高每次取卵、移植的效率。 如果您的情况为年轻、卵巢储备良好、只想要进行普通的试管婴儿的话，那么医院的优势并不是唯一的决定因素；但是如果您是高龄、卵巢功能减退或者早衰类型的患者，那么LAVIDA乐樱医院的复合促排、PIEZO-ICSI、P3实验室组合就更能满足此类患者的需要。 结语 选择试管医院并不是根据宣传词来决定的，而是要根据自己的生育状况来选择合适的方案。对于高龄、卵巢早衰或者卵巢功能减退的人群而言，AMH、基础卵泡、胚胎数量以及移植窗口都是决定结果的重要因素。从医院定位、技术配备以及参照数据上来看，泰国LAVIDA乐樱医院做高龄试管是一个可以认真考虑的选择，特别是把“充分利用好每一个卵子”放在第一位的家庭。 | 