| 输卵管不通就一辈子不能做妈妈了吗？大庆很多妇科门诊的走廊里，这句话是很多姐妹在听了医生的诊断之后，在脑海中蹦出的一个想法。有的人当场哭得泪流满面，有的人默默地把手机里保存好的婴儿用品链接删除后再重新打开……但是不要急于下结论——输卵管不通这件事情，并不像网上所说的那样“一锤定音”。输卵管不通的核心问题就是：输卵管不通，有希望怀孕的输卵管角色，也就是一条“鹊桥”，卵子从卵巢排出...... 输卵管不通就一辈子不能做妈妈了吗？ 大庆很多妇科门诊的走廊里，这句话几乎成了很多女性在听到了医生的诊断之后脑海中蹦出的一个想法。有的人当场就哭了出来，有的人默默地把手机里保存好的婴儿用品链接删除后再重新打开……但是不要急于下结论——输卵管不通的事情，并不像网上所说的那样“一锤定音”。  主要的问题直接回答就是：输卵管不通是有机会怀孕的 输卵管的作用就是充当一条“鹊桥”，卵子从卵巢排出之后要依靠输卵管来拾取并运送至管腔中，与精子相遇之后形成受精卵再被送到子宫内着床。桥梁被堵住了，精子和卵子就无法见面了，自然受孕也就受到了影响，但是这并不代表着生育的道路就完全关闭了。 主要看被堵住的地方是什么，堵住了多长时间，是单方面堵还是双管齐下堵： 单侧不通/阻塞：另一侧通畅的情况下，自然受孕的概率大概为原来的五分之一左右。卵巢是轮流排卵的，通畅的一侧的“搭档卵巢”能够正常排出卵子的时候，时间一到就可以怀孕了。双侧通而不畅（不完全堵塞）：属于“窄桥”状态，自然受孕的可能性很小但是不等于没有可能，另外还要注意受精卵被卡在半路上而形成的宫外孕的风险，在医生的指导下选择是否先观察试孕、先疏通或者绕道走。双侧完全堵塞：这条路基本上已经走不通了，自然受孕的概率很低，但是现代医学的方法并不是“没有办法”，而是把思路从“修桥”转到了“绕桥”——也就是大家所熟知的辅助生殖技术（比如试管婴儿），把精子和卵子拿到体外进行结合后再放回子宫里去，输卵管的事情就无关紧要了。 因此输卵管不通并不等于不能怀孕，它是需要引起重视的一道生育障碍，并不是终点。 备孕前做这些检查要比盲目怀孕更有价值 很多姐妹的误区就是——发现自己的月经不规律或者用了好几个月都没有怀孕的时候，就去搜索各种偏方、喝中药、甚至相信朋友圈里流传的“通管神药”。最可靠的方法就是先做一个全面的生育能力检查，弄清楚自己的情况再做下一步。 以下项目建议按照如下顺序进行： 输卵管通畅性检测（重要项目） 子宫输卵管造影(HSG)一般选择在月经干净后的第三到第七天之间进行，且没有性生活史并且没有急性炎症的情况。可以知道是哪里堵塞了，堵塞的程度有多深，是否有积液。有的医院还开展了超声下的四维输卵管造影，辐射较小，图像比较清楚。 ② 卵巢储备功能检测 查AMH（抗缪勒管激素）、性激素六项（月经第2-3天抽血），看“库存”还有多少。特别是35岁以上女性，这一关不能马虎——输卵管问题可以解决，但是卵子的质量时间窗口是等不了的。 ③B超排卵监测 比试纸要准确很多。连续做两到三个周期的B超可以清楚地看到卵泡是否发育成熟、是否排出以及子宫内膜厚度是否适合怀孕。同时检查是否存在子宫内膜异位、卵巢囊肿等“隐形杀手”。 ④ 男方精液一般 这条常常被人忽视。生育并不是一个人的事情，精子活力低、畸形率高，即使输卵管完好无损也无法受孕。建议禁欲3-7天后再一起去检查。 ⑤ 感染因素检测 衣原体、淋球菌、结核等病原体是引起输卵管炎症导致粘连的主要原因。特别是有盆腔炎、多次人工流产或者宫外孕病史的女性，这部分人一定要检查。 大庆本地就医提示：找到正确的科室，避免白跑冤枉路 在大庆，如果拿着造影报告一脸茫然不知道下一步该怎么做，就可以先到正规公立医院的妇产科或者生殖相关的科室咨询一下——比如大庆油田总医院有中医不孕不育专科门诊以及比较完善的影像学检查手段，大庆市人民医院、大庆市妇幼保健院等等也都设有相应的妇科/生殖科诊疗资源，并且可以进行从初步筛查到后续处理的一系列分级诊疗。 就诊小建议：带上所有的既往检查资料原件以及造影片等（不仅仅是复印件），医生看了原始影像之后才能做出正确的诊断，以免你再跑一趟。 堵字不能把你的信心给堵住 输卵管不通虽然让人烦恼，但是它更像是一个“检修信号”，提示你要停下来看看自己的身体状况，并找一个值得信赖的医生来制定一份合理的治疗计划。有一部分轻度粘连的病人，在做了规范的造影检查之后，通过微创手术就可以恢复到正常的怀孕状态；即使最终还是需要借助辅助生育技术，成功率也会受到年龄和卵巢功能的影响——越早弄清楚情况，掌握主动权的机会就越大。 备孕的时候，并不是害怕查出问题，而是害怕装作没有问题继续坚持下去或者被吓退而放弃。把这份清单收好，和另一半一起，在一个周末的时候把需要检查的地方都检查一下——你觉得怎么样？ [以上内容只供健康科普使用，并不能代替线下就医，请根据个人实际情况到医院就诊，在医生指导下进行治疗。]* | 