| 人授失败的原因是什么？一次没有成功不要急于去做第二次，可以从这三个方面来检查一下上个月就有五六个人来找我说同样一个问题：医生，我是人授失败了，是哪里出了问题说实话，每当我听到这样的话时，都会感觉到电话那边的人很疲惫、很不甘心。人授这条路走得很艰难，一次失败就会让人对生活产生怀疑。但是作为咨询师的我认为失败并不可怕，可怕的是还没有弄明白原因就匆匆忙忙地开始了下一轮。今天就把平时和病人面对面交流的一些干货整理出来，一步一步教给你 人授失败的原因是什么？一次没有成功不要急于去做第二次，在这三步之前要进行检查上个月就有五六位病人问过同样的问题：“医生，我的人授失败了，到底是什么原因呢？”每次听到这句话的时候，我能感觉到电话那边的人很疲惫、很不甘心。走这条路很难，一次失败就可以使人生疑。但是作为咨询师的我认为失败并不可怕，可怕的是还没有弄清楚原因就匆匆忙忙地开始了下一轮。今天我把平时和患者面对面交流的一些干货整理出来，一步一步帮你找出人授失败的原因。排名靠前的步骤中，首先要看看精子这边有没有出现问题人们认为人授就是“把精子送进去就可以了”，实际上并不是这样简单的。人在授精当天，男方取精之后实验室会对精液进行清洗和优化处理，目的是挑选出跑得快、形态好的精子。但是问题往往就出在这一点上——洗涤之后的向前运动的精子数量少于一千万时，成功率就会大打折扣。可以找到当时的手术记录单来查看经过清洗后的精子的各项指标。如果这个数值比较低的话，那么失败的原因就和精子的质量有关了。有一个地方大家容易忽视：男方取精之前如果有发烧、喝酒、蒸桑拿或者连续熬夜等情况发生的话，当天的精子质量就会出现断崖式的下降。回忆起取精之前的一周他所处的状态，也许答案就在其中。第二步就是核实排卵时间是否准确无误地抓住了人授的核心逻辑，在卵子排出的那个时间段里把精子送进去，一旦错过了这个时间段，前面所有的努力都会白费。大部分中心都是在打完破卵针之后36个小时左右进行手术，但是这个时间点并不适合所有人。可以看一下当时的B超监测记录，卵泡长到了什么程度、内膜有多厚、破卵针是什么时候打的、手术又是什么时候做的。有的女性对于破卵针的反应比较迟钝，卵子可能会在48小时之后才排出；还有一些人的卵泡已经成熟了，在还没有到达手术的时候就已经排出。如果连续失败了两三次以上的话，就可以主动和医生商量一下是否要改变破卵针与手术之间的时间间隔，或者是用更加频繁的B超监测来精确地捕捉到排卵信号。临床中有很多人都忽略了这一点。第三步就是回头看看内膜是不是一张很好的床，即使精子和卵子都已经到位了，但是如果内膜这块土地不够肥沃的话，胚胎也是很难在这里生根发芽的。人在做试管婴儿的时候，子宫内膜厚度要大于7mm，并且要达到三线征清晰的程度。如果内膜很薄或者形态一直不好，那么失败的可能性就会增加。另外还存在一个容易被忽略的陷阱，在排卵期子宫内膜看起来很好，但是黄体功能不全，排卵之后内膜容受期提前关闭了，也就是所谓的“种植窗偏移”。普通的B超是看不见的，要靠医生根据你的激素水平以及以往的周期情况来进行综合判断。如果你之前有黄体期出血或者月经提前滴滴答答地来的现象，在上个周期中一定要告诉医生不要认为这是小事情。除了上述三个主要的检查步骤以外，还有些因素也需要引起注意，例如输卵管虽然通畅但是拾卵能力差、免疫因素、由于年龄原因导致卵子质量降低等等。但是我的经验是把上面的三步弄明白之后，大多数人都能找到方向，并不会稀里糊涂地再去试一次。因此我建议你在下一次复诊时带上自己的问题以及重要的数据去见主治医生聊天，不要只是问“为什么没成功”，而应该具体询问“洗涤后的精子数量是否足够、排卵时间是否需要调整、内膜是否需要额外的支持”。你提问得越详细，医生给出的答案就越有针对性。你是在哪一个环节上遇到了困难呢？欢迎大家在评论区分享自己的经历，也许可以帮到你。  | 