| 说到试管婴儿的时候,人们通常会想到“取卵”、“移植”这两个词,觉得整个过程很简单。但是经历过的人心里清楚,试管其实是一个分阶段完成的大工程——从前期检查一直到最后验孕,每一项都是过关斩将的过程,一个不小心就会前功尽弃。有很多姐妹由于对各个阶段不清楚,不知道自己应该做哪些准备、需要注意什么问题,所以走了一些弯路,浪费了很多金钱。今天我们来拆解一下整个试管的过程,并且说一说为什么现在越来越多的人会选择三代试管(即胚胎植入前遗传学检测技术,PGT)。  排名靠前的阶段:术前检查——不要觉得麻烦,这是地基 不管你是到哪一家医院(我们只说公立医院吧,因为比较靠谱),排名靠前的步永远都是体检。女方需要做激素六项、AMH、B超来观察卵泡的数量以及子宫内膜的情况,男方则要做精液检查。不要小看了这些检查,它可以马上告诉医生你卵巢的功能如何、精子的质量好不好。我的一个朋友AMH值为0.8,医生当着她的面就建议她去做三代试管——因为她年纪大了,卵子也不多了,所以只能挑选优质的胚胎来提高成功率。因此在这个阶段不能急于求成,应该按照要求去做抽血、憋尿等事情,磨刀不误砍柴工。 第二步就是促排卵了,每天都要打针,并且心态一定要好 检查没有问题之后就可以进行促排了。其实就是用药物使多个卵泡同时发育,而自然周期下只有一个卵泡会发育。整个过程大约为10到14天,在这段时间里要每天给腹部注射促排针,有的姐妹打了之后肚子还会发红、发痒,但是为了孩子也只能忍受了。最害怕的就是卵泡生长速度过慢或者提前排出,因此医生每隔一天就会做一次B超、抽血来观察情况。如果担心疼痛的话,可以选择进口的笔型注射器,针头非常细小,打进去之后基本上没有什么感觉。但是一定要注意,在促排卵的时候不要做剧烈运动,也不要吃补品(如阿胶、燕窝等),否则激素乱飞了,好胚胎就找不到了。 第三步就是取卵和取精了,在这个过程中有一点点紧张的感觉但是并没有想象中的那么恐怖 当B超看到卵泡直径达到18~20mm的时候,医生就会给病人注射夜针(即人绒毛膜促性腺激素或者促性腺激素释放激素激动剂),34~36个小时之后就可以取卵了。取卵是用麻醉的方式进行的,在睡一觉之后就完成了,整个过程大约为20分钟左右。我去采访了一个38岁的大姐,她告诉我取完之后小腹有月经的感觉,但是第二天就可以下床走动了。男方当天也要同时采集精液,不要紧张,越放松精子的质量就越好。取出来之后实验室就把卵子和精子放在一起让它自己结合——这就进入到下一个环节了。 第四步就是体外受精和胚胎培养了,三代试管婴儿大显神威的地方就在这里 卵子和精子结合之后就形成了受精卵,在培养箱中要待上3到6天的时间。不要小看了这短短几天的时间,胚胎发育的速度、碎片的数量以及细胞分布均匀程度都会影响到它能够发展到什么程度。三代试管的主要过程就是在这个时候进行的,在胚胎培养到第五、六天的时候形成囊胚之后,实验室就会从滋养层(将来会长成胎盘的地方)取出几颗细胞来做遗传学检测(PGT-A检查染色体数量、PGT-M检查单基因疾病、PGT-SR检查结构异常)。这样就可以把有染色体异常或者遗传疾病的胚胎排除掉,只剩下健康的那个被移植进去。 三代试管并不是比一、二代更高级的产品,它只适用于一些特定的情况,例如反复流产、高龄(特别是35岁以上的)、家族中有遗传性疾病史或者之前尝试过多次试管婴儿都没有成功的人。如果条件允许的话,医生就会建议去做三代了,因为谁都希望自己的问题胚胎不要被放回子宫里去。
第五步就是胚胎移植了,只要花上几分钟的时间就可以完成,但是结果如何就取决于这一环节了 挑选出好的胚胎之后,医生就会用一根非常细的软管从宫颈处将胚胎送入到子宫内。整个过程没有麻醉也没有疼痛感,类似于妇科检查。移植之前要让膀胱稍微充盈一些(便于做B超看清楚子宫的位置),移植之后平躺半个小时就可以回家了。注意哦!很多姐妹移植之后躺在床上一动不动,并不是必要的——正常的活动不会影响到着床,但是长时间卧床容易导致血栓、便秘等问题。 第六步:黄体支持和验孕——最艰难的十四天,不要自己吓自己 移植之后需要一直服用药物(注射黄体酮、塞雪诺酮或者口服地屈孕酮),给胚胎提供一个“温暖的床”。在这十四天之内千万不要去检测尿液——因为药物会带来假阳性结果,并且早孕试纸也不准确,在最后还是要通过抽血检查HCG(人绒毛膜促性腺激素)来确定是否怀孕。见过很多人因为早测出白板就哭了,但是抽血之后才知道自己怀孕了,白白伤心了一场。因此啊,该吃的吃,该喝的喝,追追剧、散散步,不要让焦虑毁掉自己的身体。 最后再掏心窝子地说一句:试管阶段虽然看起来很多,但是每一项都有医生在为你把关。三代试管就像是给胚胎做了一次全面的检查一样,可以降低先天性疾病的几率。如果正在经历反复流产、备孕多年未果或者家族中有遗传性疾病的情况,可以到公立医院生殖中心进行咨询,了解自己是否适合走三代之路。希望所有的女性朋友们都能早日怀到属于自己的宝宝! |