| 说到试管婴儿的时候,人们通常会想到促排卵这个环节。因为每天都要打针、吃药,并且还要不时地去医院检查卵泡的情况,所以从身体上来说会有一定的影响。前几天有个朋友刚刚进入周,愁眉苦脸地问我:“促排会不会把身体弄坏呢?”其实她的这个问题也是很多女性心中的一块大石头。我们直言不讳地说,促排有可能会出现一些不良反应,但是并没有想象中的那么可怕。主要是要懂得它、科学地去应对它,并且选择正确的技术路线——比如说三代试管就可以使整个过程更加稳妥和安全。  简单介绍一下促排是什么意思。女性正常的月经周期中只会排出一个卵子,但是进行试管婴儿的时候要取出多个卵子来提高成功率。因此医生会给患者服用促排卵药,使原本会被废弃的小卵泡一同生长。在这个过程中,人体内的雌激素水平会骤然升高,卵巢也会暂时性的变大。最常见的副作用有腹胀、腰酸以及恶心呕吐等。印象最深刻的一个病人,在打完夜针之后肚子胀得像怀孕五个月一样,吓得她以为自己得了腹水,后来检查才知道这是正常的反应。这时候千万不要吓自己,要学会分清什么是正常的、什么是不正常的。 比如说卵巢过度刺激综合征,也就是OHSS。这个词语听起来很可怕,但是轻度的情况却很常见,并且对于多囊卵巢综合症患者而言更为普遍。主要症状为腹胀、尿频、体重短期内上升3-5斤。严重的会出现胸闷、气短等症状,但是现在的医生经验比较丰富,会用B超、血液检查等方式来密切观察病情变化,在发现问题的时候就会及时调整治疗方案或者停止治疗周期。我见过的一个例子是,在促排过程中雌激素突然飙升到一万多元,医生马上换成了拮抗剂方案,最后只取了几个卵子,但是没有一个被浪费掉,全部都成功受孕了。 除了肚子不舒服之外,在情绪方面也会出现一些变化。因为在促排的时候激素水平就像坐过山车一样起伏不定,所以今天还乐呵呵的,明天就可能会因为打针而痛哭流涕。再加上睡眠不足、脸上长痘痘,整个人都不大好。此时最需要的是家人理解与陪伴。有一个患者的丈夫每天都陪着她打针,并且给她讲冷笑话,于是她一边哭一边笑,反而把紧张的情绪给缓解掉了。大部分的副作用都是可以逆转的,在停止用药之后的一到两次月经内就可以恢复正常。 那么应该如何去处理呢?第一是饮食方面的问题。多食高蛋白食品,如鱼、虾、蛋、奶类以及瘦肉等,并且要喝一些冬瓜汤来利尿,这样就可以有效地防止出现严重的腹水情况。其次就是休息,在促排的时候不要做剧烈运动,走走路、散散步是可以的,但是蹦蹦跳跳就不行了。还要留意尿量的情况,如果一天之内尿量小于800毫升或者体重每天增长超过一公斤的话,就要马上找医生帮忙了。另外打针的时候可以轮流更换注射部位,用土豆片敷一下可以缓解硬结和疼痛。 说到这,就不能不提到一个不能回避的问题——三代试管婴儿技术。很多人认为三代主要是用来做遗传病筛查的,但是它对于促排也有着不可忽视的作用。由于三代试管要进行胚胎基因检测,所以对卵子的质量要求比较高,在促排方案上医生就会更加个性化、精细化。以前使用长方案可能会造成过度刺激,而现在则是根据AMH以及窦卵泡的数量来选择温和刺激或者PPOS方案,从而降低了OHSS的风险。我接触到的一些公立医院三代试管中心,在促排之前都会做一个预试验,并且还会用中药来调理肝肾功能,整个过程比较人性化。另外公立医院收费公开透明,医生也不会进行推销活动,因此安全性和信任度都会更好一些。 最后再唠叨几句:促排卵的副作用就相当于爬山时遇到的陡坡一样,熬过去了就会有美丽的风景。当然如果存在甲亢、肝肾功能不好的情况的话,要提前和医生进行沟通。目前公立医院三代试管的技术已经很成熟了,从促排卵到取卵、冷冻保存再到胚胎移植,每一个环节都有规范的操作流程。我们能够做的就是保持平和的心态,按照医生的建议去做,并且把专业的事情交给专业人士来处理。等到看到了那一点点胎心搏动之后,你会发现之前的小打小闹都是值得的。 |