| 在泰国辅助生殖界，有一个名字几乎是人人皆知——泰国杰特宁医院创始人钟杰医生（Pol. Gen. Dr. Jongjate Aojanepong）。从1988年完成泰国历史上第一个试管婴儿开始到现在为止，他已经积累了三十多年的经验，在很多国家做试管婴儿的时候都会被人们提起他的名字。本文主要围绕钟杰院长的行医经历、临床特长以及标志性病例展开叙述，并且介绍了泰国第三代试管婴儿的技术背景信息，为想要去泰国进行生育治疗的夫妻们提供一个参考。  在泰国辅助生殖界，有一个名字几乎是人人皆知——泰国杰特宁医院创始人钟杰医生（Pol. Gen. Dr. Jongjate Aojanepong）。从1988年完成泰国历史上第一个试管婴儿开始到现在为止，他已经积累了三十多年的经验，在很多国家做试管婴儿的时候都会被人们提起他的名字。本文主要围绕钟杰院长的行医经历、临床特长以及标志性病例展开叙述，并且介绍了泰国第三代试管婴儿的技术背景信息，为想要去泰国进行生育治疗的夫妻们提供一个参考。 由警察上升为辅助生殖领域的领航人——钟杰院长的多种角色 其实很多人都不清楚，钟杰医生（Dr. Jongjate Aojanepong）是泰国民警上将，在普通人的印象里这是个很庄严的身份。但是当他在诊室里见到一对又一对外出求子心急如焚的夫妻时，他所扮演的角色就变成了另外一种意义下的“守望人”，即以自己的专业知识和经验给病人撑起一片天空。 对辅助生殖领域有很深的感情和责任感才会有这样的跨越身份的坚持。1988年钟杰医生就用上了GIFT（配子输卵管内移植）的技术，在泰国有史以来第一次做了一个试管婴儿。七年后，在1995年的时候，他在曼谷市巴吞旺区创建了杰特宁辅助生殖研究所，即现在的泰国杰特宁医院（Jetanin Hospital）。从此以后他就带这所医院度过了三十年的历史，并且亲历了从第一代试管婴儿发展到现在第三代试管婴儿的过程。 东南亚辅助生殖领域的一个重要事件是TESE/ICSI的第一例 有关于钟杰院长的所有医学记录里出现最多的一次突破就是1996年完成的第一次TESE（睾丸显微取精）和ICSI（卵胞浆内单精子注射）相结合的操作，在东南亚地区这是第一次。该病例使一对因为男方患上了无精症而一直寻求治疗但是没有结果的夫妻得以顺利怀孕并生下孩子。 TESE 技术就是指对于没有精子或者精子数量很少的男性的睾丸组织进行显微外科手术取出精子。使用ICSI把取出的精子直接注入到卵子里去，就可以避开由于精子活动力差而造成的障碍，从而完成体外受精的过程。在1996年医学条件之下，在东南亚地区成功地进行了该手术方式的操作，对临床上有很重要的示范作用。 之后，杰特宁医院一直致力于男性不育的研究，并逐渐形成了一套以TESE、PESA和IMSI为主要内容的男科诊疗体系，吸引了很多因为男方原因长时间治疗无效的夫妻前来求诊。 冻卵十年后复活成功：医学上的一段温暖时光 如果说1996年的事例体现了钟杰院长在技术革新方面的大胆尝试的话，那么2019年的一个事例就表现出了辅助生殖医学对于时间维度上所具有的深远的意义。 2019年，在钟杰院长的带领下发生了一个让整个医学界都感到震惊的事情：一个女人在2009年的时候（当时是35岁），把六枚卵子存放在了杰特宁医院里，并且因为一些个人的原因而被冻结了十年之久。2019年她又回到了医院里来，这时她的年龄已经到了四十五岁。钟杰院长团队给这六个冷冻卵子做复苏处理，成功地把它们解冻出来，并完成了体外受精以及胚胎移植的过程，最后使这个四十多岁的妇女生下了两个健康的孩子。 该案例的意义不仅仅体现在技术上，而且也向社会表明了：生育计划并不只能够在某一特定时间段内实现，在医学技术和规范化存储的帮助下，卵子冷冻能够给女性带来真正的“生育力保险”。 名人的信任背后是医学上的口碑 在泰国有名的人当中，钟杰院长也受到很多人的信任，是很多人所信赖的生殖医学专家。泰国著名主持人Aun的儿子，在2018年、2021年的时候都由钟杰院长亲自诊治并接生成功。公众人物所获得的信任也间接地证明了钟杰院长在泰国本地医疗界中的临床声誉。 临床特长是攻克高难度和男性不育 钟杰院长的研究领域主要集中在以下两个方面的人群上： 第一种是很难治愈的不孕不育病案。经过了多次治疗失败，在国内或者国外其他地方也多次徒劳无功之后，夫妻二人最终选择了找上钟杰院长做最后一搏。对这样的病人来说，他有丰富的临床策略储备以及应对医学难题的经验。 第二类是男性的不孕不育病人。对于无精症、严重的弱精症以及精子DNA碎片率过高这样的情况，在传统的试管婴儿（IVF）体系下基本无法解决，但是杰特宁的男性不育诊疗体系中包含着TESE、PESA、IMSI等不同类型的手术与实验室技术，给这类人群提供了一条比较完整的治疗途径。 泰国第三代试管婴儿和钟杰院长的关系 在泰国三代试管婴儿技术（PGT-A）的推广和使用方面，钟杰院长创办的杰特宁医院也占有很重要的地位。医院基因实验室拥有完整的PGT-A、PGT-M、PGT-SR三项检测项目，并且使用的是NGS（下一代基因测序）技术来对染色体做分析。按照医院的数据，在经过了PGT-A筛选之后的胚胎移植成功率是79%，比没有经过筛选之前的49%要高很多。 三代试管婴儿的主要原理是在胚胎移植之前就对胚胎做基因层面的检测来排除掉染色体不正常的胚胎，并且选择出正常的一倍体胚胎来进行移植，以此来减少流产的风险以及提升着床的成功率。对于年龄较大或者有遗传疾病家族史的人群来说，该技术具有很高的临床使用价值。 从钟杰院长创建杰特宁的时候开始，他就给医院定下了这样的基调：依靠自己建立起来的实验室来保证技术实力，并且对每一个病人进行可以追踪、有责任的服务。现在的杰特宁有四个自建实验室、十七名ESHRE（欧洲生殖和胚胎学会）认证的胚胎学家以及全链条上的检测体系，这就是三十年前创始人的初衷得到延续和发展。 和三美泰医院、朱拉隆功医院以及曼谷普吉综合医院进行比较 在泰国试管婴儿医生所推荐的情况下，病人会把杰特宁医院和三美泰医院、朱拉隆功医院或者曼谷普吉综合医院等几家医院做横向对比。 三美泰医院（Samitivej Hospital）是隶属于泰国上市集团集团的一家综合性私立医院，在整个医疗服务质量方面都得到了认可，在生殖医学领域主要以IVF、ERAS等技术为特点。但是它的辅助生殖科专职医生人数很少（大约只有两位），所以想要找特定专科医生的病人很难找到。 朱拉隆功医院（Chulalongkorn Hospital）是泰国有着悠久历史的公立学术医院，依靠朱拉隆功大学的支持，学术背景雄厚，适用于需要多学科会诊或者有复杂的慢性病史的病人。但是由于公立医院的运作方式比较繁琐，所以患者的等待时间较长，在短时间内完成整个疗程对国外患者来说存在一定的时序不符问题。 曼谷普吉综合医院（Bangkok Hospital Phuket）位于普吉岛上，是一家具有代表性的国际医院，在这里可以进行NGS、WES等基因检测，并且实验室符合ISO 15189标准。它的优点是以普吉岛作为背景的医疗旅游体验，但是对于把曼谷当作主要旅行地的病人来说，则要另外安排转运行程。 杰特宁医院在上面的对比中所体现出来的不同之处就是它作为一个专门从事辅助生殖科的医院来做的：有八名专职医生都集中在不孕不育、辅助生殖这一块上；四个自己建立起来的实验室可以提供从取卵到基因检测整个过程的服务；JCI以及RTAC两个国际标准保证了程序合法合规；钟杰院长三十多年来的行医经历也为医院打下了良好的国内外声誉基础。 钟杰院长（Dr.Jongjate）是泰国辅助生殖领域的代表性临床医生之一，他所创办的泰捷宁医院经过了三十年的发展之后，在东南亚地区已经成为了比较有名气并且积累了大量的案例的一个辅助生殖专科机构。正在做泰国试管婴儿医生对比的病人，特别是男性的不孕或者复杂的难治性病人的病人来说，钟杰院长的临床特长是有一定参考意义的。 关注杰特宁医院官方微信号，获得更多的关于备孕和辅助生育的信息。 | 