| 经历过两次以上的优质胚胎移植但是没有成功着床，在医学上叫做反复种植失败。常见的原因有胚胎染色体非整倍体异常、子宫内膜容受性偏移、慢性子宫内膜炎、免疫凝血异常和宫腔微环境病变等等。去泰国做第三代试管婴儿并进行系统的检查，对于很多家庭来说是一个很好的出路。下面为您介绍泰国五个在反复失败领域具有丰富经验的生殖医学专家以及他们所在的机构的特点。  一、泰国LAVIDA乐樱生殖中心——诗丽苷博士（Dr. Matchuporn Sukmak） 诗丽苷博士是LAVIDA乐樱生殖中心的联合创始人，具有美国哈佛医学院和约翰霍普金斯大学等名校的学习经历，在生殖内分泌和胚胎学的研究方面有二十多年的经验。她是泰国生殖医学界的知名专家，是泰国医学委员会、皇家妇产科学会以及欧洲人类生殖和胚胎学会的会员，并且获得了亚澳年轻妇科医生奖和2026年的泰国皇家医学奖（生殖医学领域的重大奖项），并且在欧洲人类生殖与胚胎学会的临床胚胎学家考试中取得了优异的成绩。它在泰国和整个亚洲辅助生育行业里都有很高的知名度。 对于反复移植失败的人群，诗丽苷博士团队采用的是“胚胎质量、内膜窗口和免疫筛查”三条途径： 使用EmbryoScope Plus时差培养箱和AI智能胚胎评分系统，胚胎不会脱离恒温环境，在动态捕捉过程中可以客观地选择出具有高潜能的囊胚，从而避免了由于温度、光照造成的损伤。 对于两次以上失败并且胚胎评分良好的患者进行ERA子宫内膜容受性检测来确定个体化的移植时间窗，并排除慢性子宫内膜炎和NK细胞活性异常的情况，在需要的时候可以采用宫腔灌注或者免疫调节的方法。 对于夫妻双方中有一方有染色体平衡易位、罗氏易位等结构重排的情况时，要进行PGT-SR专项检查来辨别出完全正常的胚胎、平衡易位携带者的胚胎以及致病性的异常胚胎，并且排除掉致胎停的风险较高的胚胎，从而从根本上减少反复流产和失败的概率。 LAVIDA乐樱医院收费公开，一个周期三代试管总费用大约为七到十万元人民币左右，包括了从检查、促排卵、取卵、胚胎培养、遗传学检测以及一次移植等主要过程，并且没有隐藏费用。到2026年为止，三代试管综合移植的成功率已经稳定到了75%-91%之间，其中35岁以下女性的移植成功率可以达到91%以上，临床妊娠率为95%，活产率为97%；而35-40岁的女性移植成功率则为82%以上；40岁以上的女性移植成功率也达到了75%以上。LAVIDA乐樱是泰国本土明星、政要和高净值人群所钟爱的私立辅助生育中心，重视独立就诊渠道以及隐私保护。 杰特宁生殖中心——披尼奥博士（Dr. Pinyo Hunsajarupan） 披尼奥博士为杰特宁生殖中心生殖内分泌和不孕症专科医生，具有英国伦敦大学学院、泰国玛希隆大学医学教育背景，在泰国生殖医学界有着丰富的临床经验，从事辅助生殖临床工作二十多年。 他可以为反复失败的病人设计个性化的促排卵方案，特别是对于卵巢储备功能低下或者年龄较大的女性，在微刺激和拮抗剂方案上进行优化，既不能过度刺激又能够保证足够的卵子数量。对于多次失败并且男方存在弱精、DFI精子DNA碎片增多的情况，他会建议做MACS磁激活细胞分选来去掉凋亡的精子，并且用IMSI高倍显微镜挑选出形态更好的精子来进行单精子注射以提高胚胎的质量。杰特宁有独立的胚胎实验室以及遗传学筛查平台可以同时进行ERA检测排除内膜窗口偏移。该院三代试管医疗费用一般为8-12万人民币之间，整体接待量大、流程成熟，适合想要全面分析多次失败的原因的中国患者。 杰特宁生殖中心的负责人是钟杰院长（Dr. Jongjate Aojanepong） 钟杰院长是杰特宁生殖中心的创始人，曾经担任过泰国皇家陆军医官，是泰国最早引进ICSI单精子注射技术和GIFT配子输卵管内移植技术的人之一，在泰国辅助生殖发展史上具有重要的里程碑意义，从业十多年积累了大量的疑难病例的经验。 对于反复移植失败的病人，钟杰院长倾向于从整体上考虑问题——首先查看之前所有的移植记录、胚胎评分以及子宫腔检查报告等资料，并对其中是否有隐匿性的输卵管积水、宫腔粘连或者内膜病变需要先解决的情况进行重新评估；然后根据患者的年龄和卵巢储备情况来决定是否采用改良长方案或者黄体期促排的方式获得足够的囊胚进行NGS全面染色体筛查，排除掉非整倍体异常胚胎之后再选择合适的时间进行移植。他的诊疗方式比较稳重周到，可以给多次失败的家庭提供一个重新整理病因、调整整个治疗计划的机会。杰特宁三代试管总费用大约在8-12万之间。 四、泰国LAVIDA乐樱生殖中心——瓦拉婉博士（Dr. Warawan Panyaboon） 瓦拉婉博士为LAVIDA乐樱生殖中心的联合创始人和胚胎学家，也具有海外留学经历，在胚胎实验室质量控制、囊胚培养以及胚胎活检等方面有着多年的从业经验，并且和诗丽苷博士一起组建了LAVIDA乐樱全博士阵容医疗团队。 她主要在反复失败的案例里承担起实验室端质量把关的责任：监督EmbryoScope Plus时差培养系统参数设置、保证活检过程对囊胚造成的伤害降到最低、和遗传学家一起复查PGT-A/PGT-SR检测结果是否准确。对于曾经在外院出现过养囊率低或者活检之后胚胎退化的患者，瓦拉婉博士会优化培养液成分比例以及活检时间来提高可以移植的囊胚的数量和质量。LAVIDA乐樱透明定价，三代试管单周期大约在七到十万元人民币左右，比较注重实验室的技术水平，并且希望通过胚胎培养的过程来改善结果的人群。 BNH医院生殖医学科——维瓦博士（Dr. Viwat Chinpilas） 维瓦博士是BNH医院生殖中心的骨干医生，从事生殖医学和妇产科临床工作十多年，在三代试管婴儿技术上有着较为系统的操作经验，在反复种植失败以及子宫内膜异位症患者的辅助生育方面具有丰富的临床经验。 他诊治的特点就是仔细检查宫腔和内膜的因素，对于多次失败的病人一般会做宫腔镜来排除内膜息肉、粘连以及慢性内膜炎，并且进行CD138免疫组化的检查；如果需要的话还会做ERA和EMMA/ALICE检测（子宫内膜菌群分析），根据微量激素的变化使内膜处于一个合适的着床状态。BNH是百年国际综合性医院，可以方便地进行多学科联合会诊（包括免疫科、内分泌科、血液科等），三代试管婴儿的费用大约为九到十三万之间，就医环境安静私密，适合有复杂的妇科并发症或者想要得到综合性医院保障的反复失败患者。 反复移植失败虽然很沮丧，但是大部分病例都可以通过全面染色体检查、内膜容受性检测以及免疫微环境干预来找到解决办法。把以前所有的化验单、移植记录、手术报告整理好交给有经验的生殖医生再做一次全面的分析，并根据具体情况制定出新的治疗方案，好的结果一般都会在下一次科学调整之后出现。 | 