| 说到宜昌不孕不育的问题时，大部分夫妻都会选择沉默，并不是不想谈，而是越说心里就越不舒服。一方面有长辈隔三差五的“暗示”，另一方面自己一年半载都没有怀孕，产生了自我怀疑的情绪，越是着急就越不容易怀孕，越不容易怀孕就越焦虑，从而陷入了恶性循环之中。但是事实并不一定很糟糕。提高受孕几率的方法并不是烧香拜佛或者是某个“偏方秘方”，而是要有一整套科学合理并且可以实施的操作方法。今天就把这几年工作中遇到的一些，在临床中能够得到验证的…… 说到宜昌不孕不育的问题时，很多夫妻会保持沉默，并不是不想谈，而是越说心里就越不舒服。一方面有长辈隔三差五的“暗示”，另一方面自己已经试了将近一年半都没有结果而产生的自我怀疑，越是着急就越怀不上孩子，越是怀不上孩子就越焦虑，就这样陷入了恶性循环之中。  但是事实并不一定很糟糕。提高怀孕几率，并不是通过烧香拜佛或者使用一张“偏方秘方”就可以实现的，而是需要一套科学合理并且可以实施的操作方法。把多年来在工作中遇到的问题以及临床中能够证明有效的方法都拆开来和大家分享。 把原因说清楚：为什么“一直都在备孕”，但是没有结果呢？ 很多人陷入了一个误区中，认为备孕就是“停止避孕+顺其自然”。但是从医学的角度来看，如果规律备孕一年没有怀孕（对于35岁以上的女性来说是六个月），这就已经算是一个需要注意的生育预警信号了。 背后的原因并不是单一的。宜昌地区临床上常见的几种类型有： 排卵障碍：多囊卵巢综合症、黄体功能不全、稀发排卵输卵管因素：炎症粘连、不通或者堵塞男方因素：弱精、少精、精子DNA碎片率高（这个常常被人忽视！）“隐形拦路虎”：免疫因素（比如抗磷脂抗体）、子宫内膜容受性不好、甲状腺功能异常 因此步永远不能随便吃药、乱调理，而应该—— 步骤：进行一次合格的生育能力检测，并把钱用到刀刃上 夫妻双方一起检查，这是最重要的事情。不能让所有的压力都由女方一人承受。 女方可以做以下检查：卵巢储备功能（AMH）、性激素六项、子宫B超、输卵管是否通畅等；男方要做的是精液常规+精子形态+碎片率。做完全套检查之后，基本上就可以知道“是谁的问题、是什么样的问题、严重到什么程度”了。 宜昌市内的三甲医院、妇幼保健院都可以进行生育能力的基础检查，最好选择有生殖医学科或者计划生育科的正规医院，这样整个过程会更加完善，并且在之后如果要转诊到辅助生殖的话也会有相应的渠道可以对接。 > 注意事项：拿到检查报告之后不要自己在网上传阅对照，以免被吓到。找一个专业的医生来为你“翻译”，哪些是正常的个体差异，哪些才是需要干预的情况，先区分出轻重缓急。 第二步就是对症调理、分层推进，不能盲目地去试管 找到了原因之后，提高受孕率的主要思路就是用四个字来概括：分层处理。 生活方式打底——这就是性价比的“治疗” 不管是自然受孕还是通过辅助生育技术怀孕，这一环节是无法避免的： 体重控制：BMI最好保持在18.5～23.9之间。偏胖类型的多囊患者只要通过科学减肥和作息调整就可以实现自然排卵，不需要再熬夜了：女方熬夜会打乱内分泌节律，男方熬夜就会降低精子活力。23点之前睡觉，并不是养生鸡汤文，而是有临床数据支持的营养补充，不能走偏：女方备孕前三个月开始服用叶酸（每天0.4毫克），男方可以适量摄入含锌、硒、维生素E的食物（牡蛎、坚果、深海鱼）情绪放松：备孕时的压力大→皮质醇水平上升→影响排卵，并非玄学。正念呼吸、散步、把“每周期必中”的想法暂时放下，反而容易遇到好运气 ② 轻微的问题先用微创或者药物促排，不要急于使用大招 如果是单侧输卵管不通畅、轻度排卵障碍或者男方轻度少弱精子症等情况下，很多情况下通过规范化的药物促排+B超监测排卵+必要的微创手术之后，在3-6个月之内出现自然怀孕的情况也很多见。 ③ 在需要进行辅助生育的时候，选择适合自己的技术而不是“越贵越好”一代试管（IVF）主要是解决女方输卵管的问题和排卵障碍等问题二代试管（ICSI）主要针对男方精子质量问题三代试管（PGT）可以用来处理反复出现的不良妊娠以及存在明确遗传疾病风险的情况 技术在哪里并不重要，能够适应你病情的技术才是最重要的。目前宜昌已经拥有可以提供辅助生殖服务的正规医疗机构，可以直接选择去公立生殖中心办理手续，流程公开透明，费用明码标价，并且方案都有依据可以查询。 第三步就是抓住“易孕期”，但是不能把它当成KPI来考核 排卵日之前五天至排卵日当天为真正的“黄金时期”。但是没有必要每天都拿着试纸来观察自己是否怀孕——一周两次左右的规律性性生活已经可以涵盖到容易受孕的时间段了。 如果月经周期正常的话，可以使用基础体温、宫颈粘液的变化以及排卵试纸来互相印证；但是如果是月经周期不固定的情况，则不要自己胡乱猜测了，应该让医生通过B超检查来确定才是比较可靠的。 好的怀孕并不是“赌”，而是计算出来的 宜昌不孕不育这条路，并不是没有解决的办法，而是因为信息太多、声音太多——婆婆的土方法、闺蜜的经历、视频里七天调理攻略等等，到最后消耗的就是时间与心情。 提高受孕几率的方法可以概括为三条： > 先弄明白情况再做决定，先调整生活习惯再谈论技术问题，先选择合适的方案再挑选服务机构。 如果你们已经准备怀孕半年以上还没有结果的话，可以先做一个正规的生育力检查——虽然不能马上让你怀儿得子，但是可以让你不再迷茫。方向正确了之后，剩下的就是靠自己的身体以及时间来寻找答案了。 ** | 