| 试管长方案降调节到底是在降低什么呢？为什么有的人等了半个月就被叫停呢？上个月就有五六位病人拿着B超单来到咨询室，排在前面的人说：“老师，我已经打了一个多月的降调针了，为什么医生还要让我继续等待？”还有人更加着急：“别人同期进周的时候都已经快要进行卵母细胞采集了，而我的促排针还没有接触到。”每当我遇到这样的情况时，就会拉一把椅子让他们先坐下来——因为有关于试管长方案降调节的事情，是需要重新梳理一下的。排名靠前的步骤，你要先弄明白什么是降调节 试管长方案降调节到底是在降低什么呢？为什么有的人等了半个月就被叫停了呢？上个月就有五六位病人拿着B超单来到咨询室排队，排在前面的人说：“老师，我已经打了十多天降调针了，为什么医生还要让我再等等？”还有人更加着急：“别人同期进周的都已经快要进行卵母细胞采集了，而我的促排针还没有接触到。”每当我遇到这样的情况时，就会拉一把椅子让他们先坐下来——因为关于试管长方案降调节的事情，其实应该从头说起。排名靠前的一步，你要弄明白降调节到底是什么意思。长方案之所以被称为“长”，就是因为在前面有一个降调节的过程。也就是说医生要使用GnRH激动剂（市场上常见的有达菲林、达必佳、亮丙瑞林等），使你的垂体暂时“按下暂停键”，不再随意指挥卵巢。如果垂体被抑制住了之后就不可能会出现LH峰的情况了，这样卵泡就会提前排出或者是发育不一致。可以理解为降调就是把所有的卵泡都拉到了同一个起跑线上，在后面的促排过程中它们就可以一起出发了，并不是大卵小卵或者末尾一针夜针下去取出来的卵子都没有用了。第二步就是降调节如何打以及打多长时间。长方案降调一般是黄体中期开始，即你在上个月排卵后第七天左右打排名靠前的针。有的人的长效针剂一次就可以解决，而有的人则是每天皮下注射短效药物，持续14-18天。打完降调针之后要等到月经来的时候，在月经的第二天到第五天的时候去医院抽血查激素水平以及卵巢情况。雌二醇低于50pg/ml、内膜厚度小于5mm、卵泡直径小于等于10mm这三种情况同时存在时才算是降调达标可以开始促排了。有一个陷阱，很多人的脚都会踩进去——降调期间的撤退性出血并不算真正的月经。有的病人看到出血不多、颜色较深就急忙来找医生说是不是治疗失败了。其实降调针打了三四天之后有少量出血，并不是真正的月经，这是由于激素撤退所引起的正常的反应，并不需要你自己停止用药或者增加剂量，只需要按照医生的要求去复诊就可以了。但是降调后期没有一点血液的情况，更应该按时去医院复查，不要在家里胡乱等待。第三步，如果降调没有达到目标该怎么办？这是最容易被卡住的地方。有的患者抽血检查发现雌二醇偏低、卵泡没有完全静止下来的时候，医生就会让你继续打几天降调针后再复查。还有人降调过度，卵巢被压得太紧了，后面打促排针的时候卵泡纹丝不动，这时候就要取消这个周期重新再来。主要看B超、血液检查的结果，并且不要相信群里的姐妹们的经验来自己做决定——每个人卵巢储备以及基础激素水平都不同，别人降十四天就有效果了，而你可能要二十天才能见效，这是很正常的。因此我的建议是，在进入周期之前做好心理准备，告诉自己长方案就是“先慢后快”的过程。前面降调节磨的是耐心，后面促排一启动起来之后，进展速度要比你想象中的快很多。你现在正处于降调期，出现潮热、多汗、情绪不稳定等症状都是药物起作用的表现，并不需要太在意。把你现在的不适记录下来，在回医院的时候告诉医生，他们可以帮你判断是不是要改变治疗方案。你是打长效降调针还是短效降调针呢？什么时候去抽血？留言给我，帮我理清时间顺序。  | 