| 拿到体检报告的时候，在糖类抗原125（CA125）这一项上出现了一个向上箭头的人，都会觉得心里“咯噔”一下——这个东西不是被人们认为与卵巢癌有关联的肿瘤标志物吗？于是脑海中就出现了许多疑问：偏高是不是很严重呢？它会自动降低吗？怎么办呢？先不要急于把报告拿起来看，可以先做几次深呼吸。CA125升高并不等于患上了癌症，这是你要记住的一句话。我们现在把这件事情拆开来分析一下，逐条理清。CA125到底是什么…… 拿到体检报告的时候，在糖类抗原125（CA125）这一项上出现了一个向上箭头的人，都会觉得心里“咯噔”一下——这个东西不是被人们认为与卵巢癌有关联的肿瘤标志物吗？于是脑海中就出现了许多问题：偏高了是不是很严重呢？它会自动降低吗？怎么办才好呢？ 不要着急把报告放下来，要先做一次深呼吸。CA125升高并不等于患上了癌症，这个概念一定要记在心里。然后我们把这件事情拆开来分析一下，逐条理清。  CA125是啥？正常的数值是多少？ CA125 全称为糖类抗原 125，是种糖蛋白类的肿瘤相关抗原，在临床上被用作辅助诊断卵巢相关的疾病，但是它并不属于癌症的“专用警报器”。 大部分实验室认为35U/ml为临界值，小于此数值属于正常范围之内，大于35则被认为是“偏高”。但是有一个很大的坑很多人都不知道：稍微多一点和飙到几百之间，背后的意思相差十万八千里。 主要的问题是CA125偏高了，但是可以自己降低吗？ 答案就是看原因。分为两种情形。① 生理性偏高→ 自己降低，并且很有可能不需要你的干预 如果是在月经期间或者刚刚过了排卵期的时候抽取血液进行检测的话，CA125就会出现一过性的升高——子宫内膜脱落、滤泡破裂等生理现象会使腹膜受到刺激，从而引起CA125轻微上升，一般不会超过正常范围两倍左右（即40-70U/mL）。 同样，在早孕期由于蜕膜化以及胎盘相关的组织活跃分泌，CA125也会升高一点，但是产后就会下降。 在这种情况下，它是可以下降的。唯一正确的方法就是避免在月经期间进行检查，在月经结束后三天到七天之内再去同一间医院做一次复查。有时候第二次抽取的时候发现箭头没有了，就会产生虚惊。 ② 病理性的偏高——靠“等”是不可能等到的 如果CA125偏高是由子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿（如巧克力囊肿）、肝硬化腹水、炎症或者极少数恶性肿瘤引起的话，那么它的升高就是“有病根”的——不解决病因，数值是不会自动降下来的。 几个重要的分水岭要心中有数： 大致范围、大概的意思、能不能治愈 ———|——|-|- 略高于35-50U/ml、生理波动/轻度炎症/检测误差？复查之后一般都会下降 子宫内膜异位症、盆腔炎、良性卵巢囊肿等等| 50-200U/ml| 需要检查的原因是针对症状的 持续大于200U/ml或者呈进行性增长的时候要引起重视，因为这可能是卵巢上皮性癌等恶性肿瘤的表现。需要马上到专科医院做进一步检查 划重点：单次轻微上升的意义不大，真正需要引起注意的是——同一个数值多次超标、不断攀升或者伴有腹痛、盆腔疼痛、体重下降、异常出血等其他症状。 石家庄的朋友如果发现自己的CA125值偏高了，那么接下来应该怎么办才能避免走弯路呢？ 步骤：不要着急也不要拖延。回忆一下抽血的时间，在月经期间或者刚刚结束的时候吗？如果这样的话，就预约月经干净之后的第三到第七天进行复查。 第二步：再查一次，如果仍然很高的话就去妇科。医生通常做的都是经阴道或者盆腔超声，这是查看卵巢、子宫和附件区最直接的方式。必要时可以将CA153、CEA、CA19-9等标志物一起检测，也可以通过CT/MRI进一步了解病情。 第三步就是对症下药，不能走样。如果是炎症引起的话，在规范使用抗炎药物之后大部分指标都会慢慢恢复到正常范围；如果是巧克力囊肿等良性病变的话，医生会根据囊肿的大小、症状以及是否打算要孩子来决定是否需要进行随访或者手术治疗；而当影像学检查发现了实质性占位或者出现了其他的预警信号时，则会采取更加严谨的筛查程序。 你每天可以做的事情 尽管CA125的事情最终还是要通过检查来说明，但是在生活中也不能一直等着： 抽血的时候不要在月经期间，前一天不要熬夜也不要暴饮暴食也不要喝酒——减少人为因素引起的疼痛加重、性交痛、慢性盆腔下坠感等，不能忍着不看医生，应该尽早去妇科检查一下，很多巧克力囊肿都是这样被发现的保持规律的生活习惯以及适当的体育锻炼，在饮食方面要少吃油腻食物多吃蔬菜水果蛋白质，并且不要随便服用没有明确来源的“排毒”、“散结”的偏方——一切都要听从正规医院的诊断 写在 糖类抗原125偏高的问题，担心的是两种情况：一种是被吓醒一晚上睡不着觉认为自己“完了”，另一种则是觉得没有症状就不去管它。正确的做法就是八个字：科学复检、找准因子。 对于石家庄的朋友而言，在体检时如果发现了CA125值偏高不要过于紧张，但是也不能忽视不理会。把复查做好，把妇科超声做实，大部分“虚惊一场”的情况都会在这一环节得到解决；如果有问题的话，早发现总是要比晚发现多出上百种解决办法。 弄清楚原因之后，你的身体就会给你答案——有的升高可以自己降低，有的则要你自己主动去查一查、治一治。有手就不要只有一颗心。希望各位看完本文的朋友，在复查的时候能看到一个让人心安的“在正常范围之内” | 