| 本文对南京实施的三代试管婴儿医保政策进行介绍，其中包含13个诊疗项目可以被报销，职工医保和城乡居民医保的报销比例不同，基因检测费用不在此列，这项福利只在指定医院使用，并且有就诊次数以及医学指征限制，在去之前要确认自己的参保情况。  从2024年7月开始，江苏省将13个辅助生殖技术项目纳入了医保结算范围之内，南京市按照省里的要求来实施这项政策，三代试管的基础手术费可以按照一定的比例进行报销，但是并不是所有的费用都可以申请统筹支付，报销还存在人群和次数的限制。下面分别对各个板块的具体规定进行说明，并且在就诊之前做好预算。 第一部分是能够被纳入到医保结算范围内的诊疗项目。本次纳入报销的共有13个操作项目，分甲类和乙类两种。取卵术、取精术、胚胎组织细胞活检等五项列入甲类项目，可以直接按照比例计算报销；胚胎培养、囊胚培育、胚胎移植等八项属于乙类项目，先由个人承担百分之十的费用，其余部分再通过统筹报销。该项目包含了三代试管婴儿取卵、体外受精以及胚胎移植等基本的操作步骤，但是涉及到遗传筛查的PGT检测费用目前还没有被列入到医保报销的名单里去，所以要自己掏腰包。另外取卵、胚胎培养等重要的环节，一个人一生最多可以享受到三次医保报销的机会。 第二部分就是各种不同的医疗保险报销的比例了。持有职工医保的参保人员，在乙类项目的自付部分扣掉10%之后，剩下的部分由统筹基金支付80%；城乡居民医保参保人员，在扣除10%的自付费用之后，统筹基金可以支付70%。此类费用单独计算，并不占平时门诊一年度的报销额度，个人自费的部分还可以用来自费部分去申请大病保险得到相应的补助。前期常规体检以及因为卵巢过度刺激而产生的住院费用都按照一般的医疗保险来处理，促排卵药物和胚胎冷冻续存费用不在此次辅助生殖专项报销之内。 第三部分是报销的条件以及定点医院的要求。要通过医保来完成三代试管中的活检项目的话，夫妻双方就必须符合一定的限制条件，例如其中一方患有单基因遗传病或者双方都是同一种遗传病携带者，或者是存在染色体结构异常的情况等等，都需要提供相关的医学证明才能进行结算。只有在南京有三代试管资质并且被纳入医保定点医院名单之内的公立医疗机构就医，才可享受到此项政策，而私立医院目前还不能享受该项辅助生殖专项报销。南京的省人民医院、鼓楼医院、南京市妇幼保健院等都是合规定点医疗机构，在就诊的时候只需要带好医保卡就可以直接在窗口办理结算手续，不需要等到之后再另外提交材料来申请补助。 总体上讲，南京的医保政策能够降低三代试管基础手术的经济负担，但是最关键的基因检测费用仍然要自己承担。职工医保的报销比例比居民医保高，所有的专项操作都有三次报销上限，就诊只能在定点公立医疗机构进行，并且要符合相应的医学指征才可以享受活检项目报销的好处。在开始试管周期之前，大家可以提前去医院医保窗口核实自己的参保情况和是否符合条件，从而对整个费用做一个合理的估计，并且减少无谓的开支。 以上信息为参考之用，如需进一步了解，请点击在线咨询进行免费咨询。 | 